Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика.
| Инкубационный период при острой форме дизентерии колеблется от 1 до
7 дней, в среднем составляет 2–3 дня. Диагностика. Достоверно диагноз подтверждают результаты бактериоло- гического исследования: выделение шигелл из каловых и рвотных масс, а при дизентерии Григорьева–Шиги — из крови при посеве биоматериала на среды Эндо, Левина, Плоскирева, Кауфмана и др. Однако частота высеваемости ши- гелл в условиях различных ЛПУ остается невысокой (20–40%). Применение серологических методов лабораторной диагностики (РА, РНГА, ИФА) часто ограничено медленным нарастанием титров специфических антител, что дает врачу лишь ретроспективный результат. В последние годы в практику широко внедряют методы экспресс-диагностики, выявляющие Аг шигелл в испражне- ниях, слюне и моче (РКА, РЛА, РНГА с антительным диагностикумом, ИФА), а также реакцию связывания комплемента (РСК) и реакцию агрегатгемагглюти- нации. Для корректировки лечебных мероприятий полезно определение формы и степени дисбиоза по соотношению микроорганизмов естественной флоры кишечника. Эндоскопические исследования имеют определенное значение для постановки диагноза дизентерии, однако их применение целесообразно лишь в сложных случаях дифференциальной диагностики. Дифференциальная диагностика. Острую дизентерию дифференцируют от ПТИ, сальмонеллеза, эшерихиоза, ротавирусного гастроэнтерита, амебиаза, холеры, неспецифического язвенного колита, опухолей кишечника, кишечных гельминтозов, тромбоза брыжеечных сосудов, кишечной непроходимости и др. Дифференциальную диагностику хронической дизентерии проводят в первую Briko_Epidemiologiya_1T.indd 451 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 451 14.12.2012 15:02:21 14.12.2012 15:02:21 452 Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней очередь с колитами и энтероколитами, онкологическими процессами в толстой кишке. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|