Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпидемиологический надзор
- Профилактические мероприятия.
- 13.1.8. Ротавирусная инфекция Определение.
Глава 13. Антропонозы ются практически постоянно в течение всего года. В республиках Центральной Азии заболевание преимущественно проявляется в виде регулярных подъемов в осенне-зимний период. Для гепатита Е характерна концентрация заболеваемо- сти в небольших городах и сельских поселениях. При этом очаговость в семьях незначительная. Эпидемиологический надзор принципиально не отличается от такового при ВГА. Необходима четкая информация о состоянии водоснабжения и каче- стве питьевой воды, миграционных процессах с эндемичных территорий. Не- обходимо своевременное выявление больных гепатитом Е (настороженность должна проявляться на территориях, близких к эндемичным); верификация диагноза с определением специфических антител — специфичным сигналом служит появление тяжелых случаев вирусных гепатитов с отсутствием марке- ров гепатитов А, В и С у беременных. Профилактические мероприятия. Ведущими являются мероприятия обще- гигиенического и санитарного характера, эффективные в отношении других кишечных инфекций; обеспечение населения доброкачественной водой; защита поверхностных источников водоснабжения от загрязнений сточными водами; постоянное хлорирование питьевой воды; санитарный контроль в учреждениях общественного питания; санитарное просвещение населения и т.д. Вакцина против ВГЕ проходит клинические испытания. У беременных, про- живающих в эндемичных районах, целесообразно использование специфиче- ского иммуноглобулина в профилактических целях. Противоэпидемические мероприятия в очагах ВГЕ идентичны мероприя- тиям в очагах при ВГА. 13.1.8. Ротавирусная инфекция Определение. Ротавирусная инфекция (ротавирусный энтерит, ротавирус- ный гастроэнтерит) — острая инфекционная болезнь, вызываемая ротавируса- ми, характеризующаяся симптомами общей интоксикации и поражением ЖКТ с развитием гастроэнтерита. Этиология. Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. Полная инфекционная частица имеет тройную оболочку и похожа на колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободом. Это от- ражено в названии вируса: rota — колесо. Диаметр вирусных частиц — от 65 до 75 нм. В вирионе выявляется электронно-плотный центр диаметром 38–40 нм (сердцевина) и две белковые оболочки — наружный и внутренний капсиды. Сердцевина содержит внутренние белки и генетический материал, представ- ленный двунитчатой фрагментированной РНК. В составе ротавирусов обнару- жены 4 антигена, основной из них — групповой антиген, представленный VP2, обусловленный белком внутреннего капсида. С учетом группоспецифических антигенов VP2 все ротавирусы делятся на 7 групп: A, В, C, D, E, F, G. Большин- ство ротавирусов человека и животных относится к группе A. Внутри группы А существуют подгруппы и серотипы, которые различаются по белкам внешнего капсида. Гетерогенность ротавирусов объясняет повторные заболевания данной Briko_Epidemiologiya_1T.indd 491 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 491 14.12.2012 15:02:26 14.12.2012 15:02:26 |