Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней При условии успешной реализации всех основных мероприятий «Нацио- нального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита ста- туса Российской Федерации»: сохранение уровня (не менее 95%) охвата про- филактическими прививками; поддержание высокого качества эпиднадзора за полиомиелитом и ОВП; проведение дополнительного надзора за циркуляцией вируса полиомиелита; проведение надзора за энтеровирусными инфекциями; безопасное лабораторное хранение дикого полиовируса — на территории долж- но регистрироваться не менее 1 случая ОВП на 100 тыс. детей до 15 лет, не должны регистрироваться случаи полиомиелита, как вакциноассоциированно- го, так и вызванного диким полиовирусом. По результатам эпидемиологического надзора за полиомиелитом и ОВП проводится оценка эпидемической ситуации. В случае признания ее неблаго- получной должен быть разработан дополнительный план мероприятий. Неблагоприятные прогностические признаки: • выявление случая полиомиелита; • выявление завоза дикого полиовируса; • циркуляция полиовирусов вакцинного происхождения, значительно ди- вергировавших от вакцинного предка; • неудовлетворительные показатели качества эпидемиологического над- зора за полиомиелитом и ОВП; • низкий уровень охвата прививками против полиомиелита (менее 95%) детей декретированных возрастов; • выявление более 20% лиц, серонегативных к каждому из трех серотипов вируса полиомиелита; • отсутствие регистрации случаев ОВП; • выявление пропущенных случаев ОВП. Основными критериями качества, эффективности и чувствительности эпи- демиологического надзора за полиомиелитом/ОВП являются следующие по- казатели: • выявление и регистрация случаев полиомиелита/ОВП — не менее 1,0 на 100 тыс. детей в возрасте до 15 лет; • своевременность выявления больных полиомиелита/ОВП (не позднее 7 дней от начала заболевания) — не менее 90%; • адекватность отбора проб фекалий от больных полиомиелитом/ОВП для вирусологического исследования (забор двух проб стула не позднее 14 дней от начала заболевания) — не менее 90%; • полнота вирусологических исследований проб фекалий от больных полио- миелитом/ОВП (2 пробы фекалий от одного больного) в региональных центрах эпидемиологического надзора за полиомиелитом/ОВП — не ме- нее 100%; • своевременность (не позднее 72 ч с момента взятия второй пробы фека- лий) доставки проб фекалий от приоритетных («горячих») случаев полиомиелита/ОВП в Национальный центр по лабораторной диагно- стике полиомиелита — не менее 90%; Briko_Epidemiologiya_1T.indd 520 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 520 14.12.2012 15:02:28 14.12.2012 15:02:28 |