Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет504/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   500   501   502   503   504   505   506   507   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том


Глава 13. Антропонозы
• своевременность (не позднее 72 ч с момента взятия второй пробы фека-
лий) доставки проб фекалий от больных полиомиелитом/ОВП в регио-
нальный центр эпидемиологического надзора за полиомиелитом/ОВП, 
Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита — не 
менее 90%;
• удовлетворительное качество проб фекалий — не менее 90%;
• своевременность (не позднее 28 дней с момента поступления пробы) пред-
ставления результатов исследований проб фекалий — не менее 90%;
• эпидемиологическое расследование случаев полиомиелита/ОВП в тече-
ние 24 ч после регистрации — не менее 90%;
• повторный осмотр больных полиомиелитом/ОВП через 60 дней от на-
чала болезни — не менее 90%;
• повторный осмотр и вирусологическое исследование проб фекалий боль-
ных вакциноассоциированным паралитическим полио миелитом (ВАПП) 
на 60-й и 90-й дни от начала болезни — не менее 100%;
• окончательная классификация случаев полиомиелита/ОВП через 120 дней 
от начала болезни — не менее 100%;
• своевременность представления в установленные сроки и в установлен-
ном порядке ежемесячной информации о заболеваемости полиомиели-
том/ОВП (в том числе нулевой) — не менее 100%;
• своевременность представления в установленные сроки и в установлен-
ном порядке копий карт эпидемиологического расследования случаев 
заболеваний полиомиелитом/ОВП — не менее 100%;
• полнота представления в определенные сроки и в установленном порядке 
изолятов полиовирусов, прочих неполиомиелитных энтеровирусов, вы-
деленных в пробах фекалий, из объектов окружающей среды, — не менее 
100%.
Профилактические мероприятия. Ведущее мероприятие для профилакти-
ки полиомиелита — иммунопрофилактика. В мире существует две вакцины для 
профилактики полиомиелита: убитая вакцина Солка и живая аттенуированная 
вакцина Сэбина. Каждая из этих вакцин имеет свои преимущества и недостатки. 
Основное преимущество убитой вакцины — ее безопасность, однако эта вакцина 
не в состоянии индуцировать выработку местных секреторных иммуноглобу-
линов (она вводится парентерально) и, значит, препятствовать размножению 
вируса на слизистых оболочках кишечника и ротоглотки не способна. Вакцина 
вырабатывает только общий иммунитет и создает эффективную индивидуаль-
ную защиту от болезни, но в кишечнике такого человека дикие вирусы способны 
размножаться и выделяться с испражнениями во внешнюю среду. Следователь-
но, привитый убитой вакциной не заболевает, но для других становится источ-
ником инфекции. Живая аттенуированная вакцина Сэбина отличается высокой 
иммуногенностью, вводится через рот и обеспечивает и общую, и местную защи-
ту, что является ее важным преимуществом. Однако вакцина способна вызвать 
вакциноассоциированный полиомиелит, частота которого составляет 1 случай 
на 1,0–2,5 млн привитых.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 521
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 521
14.12.2012 15:02:28
14.12.2012 15:02:28


522

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   500   501   502   503   504   505   506   507   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет