Эпидемиология
Противоэпидемические мероприятия в очаге
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
| Противоэпидемические мероприятия в очаге
Мероприятия, направленные на источник инфекции. Выявление боль- ных ГФМИ осуществляют в соответствии со стандартным определением слу- чая. Выявление больных менингококковым назофарингитом осуществляется при проведении противоэпидемических мероприятий в очагах ГФМИ. Изоляции (госпитализации) подлежат: • больные с подозрением на генерализованную форму менингококковой инфекции; Briko_Epidemiologiya_1T.indd 568 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 568 14.12.2012 15:02:35 14.12.2012 15:02:35 569 Глава 13. Антропонозы • больные острым назофарингитом при наличии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3 лет. Выписывают больного ГФМИ из стационара после клинического выздоров- ления. Реконвалесцентов ГФМИ или менингококкового назофарингита допу- скают в дошкольные образовательные организации, школы, школы-интернаты, детские оздоровительные организации, стационары, средние и высшие учебные заведения после однократного бактериологического исследования с отрицатель- ным результатом, проведенного не ранее чем через 5 дней после законченного курса лечения. При сохранении носительства менингококка проводится сана- ция одним из антибиотиков. За лицами, имевшими тесный контакт с больным ГФМИ, устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней с ежедневной термометрией, осмо- тром носоглотки и кожного покрова. К ним относятся: родственники, прожи- вающие в одной квартире с заболевшим; близкие друзья (общение с которыми постоянно); воспитанники и персонал группы детской организации; соседи по квартире и комнате общежития. В первые 24 ч все контактные осматриваются врачом-отоларингологом в целях выявления больных острым назофарингитом. Выявленным больным вы- полняют бактериологическое исследованию до назначения им соответствующе- го лечения. Спорным является вопрос об обследовании на носительство в очагах. В большинстве стран такую работу не ведут, считая ее нецелесообразной. Мо- ментное обследование может дать очень высокие положительные результаты, причем абсолютное большинство выявленных носителей эпидемиологической опасности не представляет. Обследование на носительство показано в очагах, где заболеваемость фор- мируется за счет резидентных, «злостных» носителей. Но бактериологическое исследование при этом должно быть целенаправленным: материал забирается только от постоянно работающих в коллективе, а не от влившейся молодежи. Изолируются только носители эпидемического штамма. Санация показана в от- ношении людей, у которых культура выделяется неоднократно. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|