Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Резервуар и источник инфекции
- Механизм передачи
Глава 13. Антропонозы несколько недель. Имеются убедительные данные о длительном выделении вирусов гриппа птицей и хорошей их сохраняемости во внешней среде. Резервуар и источник инфекции — человек с явными, стертыми или бес- симптомными формами болезни. Наличие бессимптомного носительства виру- сов гриппа было изучено еще А.А. Смородинцевым в 40–50 гг. прошлого столе- тия и не вызывает сомнений. Что касается эпидемического значения скрытого длительного вирусоносительства, то при гриппе явных доказательств этого пока нет. Вирусологические и эпидемиологические данные показали, что больной человек выделяет вирус с конца инкубационного периода и первых признаков заболевания. Заражение происходит при вдыхании мельчайших капелек слизи с вирусом, попадающих в окружающую среду (воздух, предметы обихода, посу- да) от больных. Эпидемическую опасность больного человека для окружающих определяют количество вирусов в отделяемом верхних дыхательных путей, вы- раженность катарального синдрома и длительность лихорадочного периода. Контагиозность максимальна в первые 5–6 дней болезни. Обычно выделе- ние вируса практически прекращается через 5–10 дней после начала болезни, максимальное содержание его определяется на 2-е сутки после инфицирова- ния. Заразительность у 90% больных гриппом прекращается чаще всего через три недели от начала болезни. Возможно длительное выделение вируса у 10% больных, чаще всего у пациентов с тяжелым или осложненным течением за- болевания. Переболевшие вирусом гриппа А(H1N1) Калифорния 04/2009 вы- деляли вирус гриппа до 12 дней, тяжело больные — до 21 дня. Отмечены случаи выделения вируса гриппа В до 30 сут. Механизм передачи — аэрозольный. Пути и факторы передачи инфекции. Оновной путь передачи — воздушно- капельный. Вирус выделяется с каплями слюны, слизи и мокроты при дыхании, разговоре, плаче, кашле и чихании. Сохранение вируса гриппа в воздушной среде зависит от степени дисперсности аэрозоля, содержащего вирусные ча- стицы, а также от воздействия на него факторов внешней среды (света, влаги и нагревания). В последние годы не исключается возможность инфицирования контактно-бытовым (через руки и инфицированные предметы обихода) и али- ментарный (через пищу) путем. Заражение человека вирусом гриппа птиц мо- жет происходить при контакте с больной птицей, во время уборки птичников (вдыхание твердофазных аэрозолей, формирующихся из высохших фекальных масс), рассматривается возможность заражения алиментарным путем (конта- минированые яйца). жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|