Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет596/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   592   593   594   595   596   597   598   599   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том


Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
ходилататоры с использованием небулайзера. Дозы препаратов и длительность 
курсового лечения не отработаны, клинический эффект вариабелен. Для про-
филактики бактериальных осложнений назначают антибиотики (макролиды, 
фторхинолоны).
Осложнения. Опасным осложнением при тяжелых формах заболевания 
считают развитие респираторного дистресс-синдрома. Летальность значительно 
колеблется в различных возрастных группах — от 1% у молодых людей до 50% 
в возрастной группе от 45 до 65 лет и старше.
Восприимчивость и иммунитет. Вероятность заражения зависит от инфи-
цирующей дозы вируса, его вирулентности и восприимчивости заразившегося. 
Несмотря на высокую вирулентность, восприимчивость к вирусу ТОРС не-
высокая, что связано с наличием у большинства людей антител к коронави-
русам.
Факторы риска. В качестве индикатора прогноза развития заболевания 
выделяют возраст — у больных старше 40 лет большая вероятность развития 
тяжелой формы заболевания. Факторами риска развития ТОРС считаются:
• работа в медицинском учреждении;
• близкий и/или продолжительный контакт с больным ТОРС, с его респи-
раторными секретами, фекалиями или биологическими жидкостями;
• пожилой возраст;
• мужской пол;
• наличие сопутствующих заболеваний.
Проявления эпидемического процесса. По данным ВОЗ, больные атипич-
ной пневмонией зарегистрированы в 32 странах мира, наибольшее количество 
в Китае, Сингапуре, Канаде. При этом общее число заболевших составило 8437 
человек, в том числе 813 смертельных исхода; 84% случаев зарегистрировано 
в Китае, включая Гонконг, и еще 8% — на острове Тайвань. В России зареги-
стрирован 1 завозной случай, закончившийся выздоровлением заболевшего. 
В 7 странах возникли вторичные случаи в результате местной передачи.
Экспертами ВОЗ 5 июля 2003 г. было объявлено о прекращении распро-
странения ТОРС в Тайване, остававшемся последним в списке регионов с про-
должающейся передачей вируса. Многолетнюю и внутригодовую динамики 
ТОРС рассмотреть невозможно, так как пока наблюдался единственный эпизод 
распространения данного заболевания.
Ежедневная динамика вспышки ТОРС представлена на рис. 13.23.
Большинство зарегистрированных больных атипичной пневмонией — люди 
в возрасте 25–70 лет. Несколько случаев заболевания отмечено у детей до 
15 лет.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   592   593   594   595   596   597   598   599   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет