Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика.
Глава 13. Антропонозы в виде орального (26%), так и генитального (38%) герпеса. При исследовании крови отмечалась лейкопения, тромбоцитопения. Эти проявления сходны с про- явлениями многих хронических инфекционных болезней, от которых подчас трудно дифференцировать хронический мононуклеоз, кроме того, могут быть и сочетанные заболевания. На фоне латентной инфекции ВЭБ может произойти ВИЧ-инфицирование, что встречается довольно часто. ВИЧ-инфицирование приводит к активизации мононуклеозной инфекции. Существует опасность возникновения у ВИЧ-ин- фицированных лимфом, обусловленных ВЭБ. Но генерализации инфекции с тяжелым поражением ЦНС и внутренних органов в отличие от других ин- фекций, обусловленных вирусами группы герпеса, при мононуклеозе обычно не наблюдается. Злокачественные новообразования, связанные с ВЭБ, нельзя относить к вариантам течения мононуклеоза. Это самостоятельные нозологи- ческие формы, хотя и обусловлены тем же возбудителем, что и инфекционный мононуклеоз. К таким болезням относится лимфома Беркитта. Заболевают пре- имущественно дети старшего возраста, болезнь характеризуется появлением внутрибрюшинных опухолей. В Китае распространена апластическая карцино- ма носоглотки. Установлена связь этой болезни с инфекцией, вызванной ВЭБ. Диагностика. Трудности диагностики инфекционного мононуклеоза связа- ны с многообразием клинических проявлений данного заболевания. Распознавание основывается на ведущих клинических симптомах (лихорад- ка, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, изменения периферической крови). Большое значение имеет гематологическое исследование. Характерны увеличение числа лимфоцитов (свыше 15% по сравнению с возрастной нормой) и появление атипичных мононуклеаров (свыше 10% всех лейкоцитов). Но увели- чение числа одноядерных элементов и появление атипичных одноядерных лей- коцитов могут наблюдаться при ряде вирусных болезней (цитомегаловирусная инфекция, корь, краснуха, острые респираторные заболевания и др.). жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|