Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 13. Антропонозы Мероприя- тие Содержание Эпидемические: наличие у больных кровотечений или угрозы развития кровохарка- нья, оппортунистических заболеваний, которые могут представлять опасность для окружающих (открытые формы туберкулеза) при невозможности вследствие жи- лищных или социальных условий соблюдать дома противоэпидемический режим. Социальные: психотравмирующие ситуации вследствие травли со стороны обще- ства, конфликтов в семье. Стационарное лечение больных следует проводить в специализированных кли- никах или отделениях. При их отсутствии лучше использовать инфекционные стационары. Изоляция больных в боксированные отделения необходима при на- личии у них легочных кровотечений и кровохаркания, открытых форм туберкуле- за, острого течения пневмоцистной пневмонии. Также рекомендуется изолировать больных в остром периоде заболевания, стадии 4В и в терминальной стадии 1.6. Лечение Проводится в соответствии с протоколами (стандартами) обследования и лече- ния. Лечение больных ВИЧ-инфекцией основано на одновременном применении нескольких (обычно 3–4) антиретровирусных препаратов, которые блокируют процесс размножения ВИЧ 1.7. Выписка Выписка из стационара проводится по решению специалиста 1.8. Поря- док допуска в органи- зованные коллективы и к работе ВИЧ-инфицированные граждане РФ обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией РФ, законода- тельством РФ и законодательством субъектов РФ 1.9. Диспан- серное наблюдение Диспансерное наблюдение за больными ВИЧ-инфекцией осуществляется сотруд- никами центров по борьбе со СПИДом, а при отсутствии центра СПИДа — спе- циалистами из других служб практического здравоохранения (врач кабинета ин- фекционных заболеваний, участковый терапевт, врач инфекционного отделения стационара и т.д.), которые работают под методическим руководством ответствен- ного за данную территорию центра по борьбе со СПИДом. Диспансерное наблюдение должно обеспечивать выполнение следующих задач: – выявление и лечение имеющихся у больного или вновь возникающих заболе- ваний, способствующих быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекции; – максимально раннее выявление признаков прогрессирования ВИЧ-инфекции и своевременное назначение специфической терпапии; – обеспечение больному всех видов квалифицированной медицинской помощи при гарантированном соблюдении тайны диагноза 2. Мероприятия, направленные на механизм передачи 2.1. Текущая дезинфекция Зависит от стадии ВИЧ-инфекции, клинических проявлений оппортунистических заболеваний 2.2. Заклю- чительная дезинфекция Зависит от стадии ВИЧ-инфекции, клинических проявлений оппортунистических заболеваний. Проводится после смерти, госпитализации, выписки больного 3. Мероприятия, направленные на лиц, общавшихся с источником инфекции 3.1. Выявле- ние При выяснении сведений о лицах, находившихся в контакте с инфицированным, учитывается, что это могут быть люди, имевшие возможность заразиться или быть источником возбудителя инфекции. Продолжение Briko_Epidemiologiya_1T.indd 759 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 759 14.12.2012 15:02:58 14.12.2012 15:02:58 |