Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Глава 6. Эпидемиологическая диагностика Таким образом, к достоинствам рандомизации можно отнести определен- ную техническую простоту исполнения и возможность контроля мешающих факторов, не поддающихся учету. Рандомизация не может гарантировать абсо- лютную идентичность групп сравнения, а только их схожесть, которая возраста- ет с увеличением размера этих групп. Поэтому к недостаткам метода относится его низкая эффективность в отношении исследований с небольшим размером групп сравнения. Рестрикция — ограничение состава изучаемых групп только лицами, у ко- торых отсутствует экспозиция к потенциальным мешающим факторам (если они известны и определены). Данный способ контроля мешающих факторов — один из наиболее предпочтительных, так как не требует финансовых затрат и прост в использовании. Как рестрикция выглядит на практике? Если мешающий фактор — номи- нальная переменная (например, пол, профессия, раса), то рестрикция произ- водится как выбор субъектов исследования, принадлежащих только к одной категории признака (например, в исследование включаются только мужчины). Если мешающий фактор — количественная непрерывная переменная (напри- мер, рост, вес, возраст), то группы сравнения делятся на подгруппы в отношении мешающего фактора так, чтобы заболеваемость внутри подгрупп оказалась отно- сительно одинаковой (гомогенной), что, в свою очередь, элиминирует действие мешающего фактора. Выбранная подгруппа в итоге включается в исследование (например, только участники в возрасте от 30 до 39 лет). Недостаток данного способа контроля мешающих факторов в том, что отбор участников исследования со строго определенными характеристиками пред- полагает наличие множества ограничений, применяемых при формировании групп сравнения. Это в значительной мере сказывается на числе участников ис- следования. Кроме того, результаты, полученные в исследовании с применением рестрикции, не могут быть генерализованы, т.е. применены ко всей исследуемой популяции, так как группы сравнения в результате наложенных на их формиро- вание ограничений не отражают полностью исследуемую популяцию. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|