Эпидемиология


 Контроль качества дезинфекции



Pdf көрінісі
бет242/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

10.1.8. Контроль качества дезинфекции
Контроль проводят визуальным, бактериологическим и химическим методами. 
Бактериологический контроль качества дезинфекции в очагах кишечных ин-
фекций проводят в целях выявления кишечной палочки, в очагах капельных 
инфекций — стафилококка, в очагах туберкулеза — стафилококка и кишечной 
палочки, в ЛПУ — условно-патогенных бактерий. В родовспомогательных и хи-
рургических отделениях, кроме того, определяют общее число бактерий в воз-
духе и количество золотистого стафилококка в 1 м
3
. При бактериологическом 
контроле дезинфекции по эпидемическим показаниям берут смывы на присут-
ствие также и патогенных возбудителей.
Санитарно-бактериологические лаборатории Роспотребнадзора контроли-
руют эффективность дезинфекции один раз в квартал, лаборатории ЛПУ — 
один раз в месяц.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 265
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 265
14.12.2012 15:02:00
14.12.2012 15:02:00


266
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Пробы отбирают не позже 30–45 мин по окончании дезинфекции. В квар-
тирных очагах берут не менее 10 контрольных смывов, в ЛПУ и детских учреж-
дениях — не менее 30. Площадь смыва должна составлять 100–200 см
2
. У мелких 
предметов смывы берут со всей поверхности. При отборе проб отмечают дату 
их взятия, когда и кем приготовлен дезинфекционный раствор, какая концен-
трация указана на этикетке, каковы условия хранения препарата.
Смывы берут стерильным ватным тампоном, вмонтированным в бактерио-
логическую пробирку. В пробирке должен содержаться увлажнитель тампона 
(физиологический раствор или водопроводная вода) либо нейтрализатор дезин-
фектанта (1% раствор гипосульфита для хлорсодержащих препаратов). Смывы 
засевают на среды с соблюдением правил асептики в условиях, исключающих 
возможность вторичной контаминации.
Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ считаются эффективными, если во 
всех смывах с объектов больничной среды не выявлены золотистый стафило-
кокк и грамотрицательные условно-патогенные бактерии.
Контроль за качеством дезинфекционных растворов осуществляется с по-
мощью химических методов (лабораторный способ и экспресс-пробы). Цель 
такого контроля — выяснение содержания АДВ в исходном препарате и дезин-
фекционном растворе, а также соответствие концентрации рабочих растворов 
заданным режимам дезинфекции (согласно инструкциям). Так, для быстрого 
определения качества дезинфекции применяется экспресс-метод определения 
хлорсодержащих дезинфектантов (хлор-тест) с помощью метоловой индика-
торной бумаги. Суть метода заключается в следующем: при взаимодействии 
активного хлора, содержащегося в растворе, с метолом индикаторная полоска 
быстро меняет цвет на сиренево-зеленую гамму оттенков в зависимости от кон-
центрации активного хлора. Цвет полоски сравнивают со шкалой цветности, где 
каждой концентрации раствора соответствует свой цвет бумаги. Шкала состоит 
из трех частей для определения концентрации:
1) раствора хлорамина;
2) раствора хлорамина, которым обработаны поверхности;
3) растворов хлорной извести и гипохлорита кальция.
Экспресс-метод используют для определения качества наиболее часто ис-
пользуемых растворов следующих концентраций: 0,5; 1,0; 3,0; 5,0; 10%.
Для выявления концентрации перекиси водорода и концентрации активно-
го хлора в нейтральном анолите с помощью наборов реактивной бумаги с цвет-
ной шкалой применяется пероксид-тест и миллихлор.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет