Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней Отдельно следует отметить средства мониторинга температурного режи- ма — терморегистраторы, например, устройства регистрации температуры на бумажном носителе, одноразовые, с максимальным сроком действия — 7 дней; устройства регистрации температуры электронные, с максимальным сроком 240 ч, интервал — 10 ч, сигнал тревоги при следующих нарушениях режима — 1 ч > 45 °C, 10 ч > 30 °C, 1 ч < –0,5 °C, 20 ч > 10 °C. Для слежения за температурой в основных хранилищах (холодовых комна- тах) используют температурные регистры. Регистры обеспечивают временное измерение, но могут хранить историю событий в механической версии (распе- чатка на бумаге) и электронной версии, характеризуются высокой точностью показаний ( ±0,5 °C). Многоканальные регистры данных позволяют следить за температурой в различных точках внутри крупных хранилищ и представляют собой систему, которая состоит из компьютера, ленты и датчиков, используются также для измерения температуры в «холодовой цепи» в течение длительного периода В ЛПУ хранение МИБП осуществляется в холодильниках, оборудован- ных термометрами. Применяются круглые и вертикальные термометры, а также Min-Max-термометры для проверки, поддерживается ли температура в безопас- ных пределах (2–8 °С). МИБП хранятся в промышленной упаковке, располагаются таким образом, чтобы был обеспечен доступ охлажденного воздуха, по наименованиям, сериям, с учетом срока годности. При больших объемах МИБП для каждого наименова- ния — отдельный холодильник. В морозильной камере хранится необходимый запах хладоэлементов. Нельзя хранить на дверной панели. Контроль за температурным режимом осуществляется 2 раза в день. Пока- зания термометра записываются в журнал регистрации температурного режима холодильника. Осуществляется также выборочный визуальный контроль не реже 1 раза в месяц. При отключении холодильника (аварийном или плановом) МИБП хранятся в термоконтейнерах с хладоэлементами. Все факты отключе- ния холодильника фиксируются в журнале регистрации температурного режи- ма. МИБП при хранении в условиях нарушения «холодовой цепи» не могут быть использованы и подлежат уничтожению. Важно также оберегать транспортируемые МИБП от ударов, способных вызвать образование трещин в стенке флаконов и ампул, через которые внутрь проникают микроорганизмы. Имеются индикаторы ударов, сигнализирующие о возможных трещинах ампул. Важным элементом контроля служит также проверка физических свойств препарата и их соответствие указанным в инструкции, осуществляемая при по- лучении ЛПУ новой серии вакцины в виде выборочного контроля, а также в ви- де периодического контроля МИБП, хранящихся в холодильнике, и сплошного контроля на этапе введения вакцины. Выборочный контроль: при получении новой серии вакцины предваритель- но проверяют физические свойства ампул (флаконов), содержащихся не менее чем в двух коробках. При обнаружении 20% и более прививочных упаковок, Briko_Epidemiologiya_1T.indd 387 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 387 14.12.2012 15:02:14 14.12.2012 15:02:14 |