Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней практического выполнения плана экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи». Обеспечение сохранения качества вакцины при использовании. Подго- товка вакцины к введению осуществляется в строгом соответствии с инструк- цией по применению препарата. Перед использованием любой вакцины или растворителя к вакцине следует проверить следующее: наличие этикетки (на русском языке) на флаконе или ампуле; соответствует ли выбранная вакцина назначению врача; соответствует ли выбранный растворитель данной вакцине; не истек ли срок годности вакци- ны и/или растворителя; нет ли видимых признаков повреждения флакона или ампулы, загрязнения содержимого флакона или ампулы (наличие подозритель- ных на загрязнение плавающих частиц, изменение окраски, мутности и т.п); соответствует ли внешний вид вакцины (до и после восстановления) ее описа- нию, приведенному в инструкции; для анатоксинов, вакцины против гепатита В и других сорбированных вакцин или для растворителей — нет ли видимых признаков того, что вакцина (растворитель) подвергалась замораживанию. Если по какому-либо из перечисленных признаков качество вакцины или растворителя вызывает сомнение, данный препарат использовать нельзя. В отношении вакцины из многодозных флаконов применяют правила ис- пользования «открытых флаконов». В контексте определения ВОЗ «открытый флакон» означает флакон, содержащий несколько доз вакцины, из которого в соответствии со стандартными процедурами асептики извлечена одна или более доз вакцины. Открытые многодозные флаконы можно использовать в те- чение рабочего дня в соответствии с инструкцией по применению вакцины, если соблюдено каждое из следующих условий: срок годности не истек, забор каждой дозы из флакона осуществляется с соблюдением правил асептики, вакцины хранятся при соответствующей температуре (от 2 до 8 °С) и флаконы не по- гружались в воду. Открытые флаконы с вакциной, взятые для проведения иммунизации вне учреждения здравоохранения, в конце рабочего дня уничтожают. Не допускает- ся смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых флаконов. Для забора каждой дозы вакцины из открытого флакона используют сте- рильный шприц со стерильной иглой. Оставлять иглу в крышке флакона нель- зя, так как это может привести к контаминации вакцины. Для забора вакцины из флакона используют шприц и иглу, которыми будут выполнять инъекцию. Растворитель при восстановлении лиофильно высушенных вакцин дол- жен иметь температуру в пределах от 2 до 8 °С, что обеспечивается хранени- ем растворителя вместе с вакциной в холодильнике прививочного кабинета. Восстановленные вакцины необходимо защищать от воздействия света путем размещения флаконов с вакциной в специальных гнездах в крышке сумки-хо- лодильника или использования специальных футляров из светонепроницаемой бумаги. Восстановленные вакцины, не содержащие консервантов, не подлежат хра- нению. Для восстановления вакцины в каждом флаконе используют отдельный Briko_Epidemiologiya_1T.indd 415 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 415 14.12.2012 15:02:18 14.12.2012 15:02:18 |