Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности



Pdf көрінісі
бет81/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   209
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств — 5).

Рекомендуется проведение рутинной ЭЭГ бодрствования пациенту с
подозрением на наличие детской абсансной эпилепсии с целью уточнения диагноза и в
динамике для оценки эффективности терапии [227, 469].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 5).
Комментарии: У ребенка с детской абсансной эпилепсией, не получающего
лечение, абсансы должны развиться сразу на правильно проведенной гипервентиляции.
Если нет возможности сделать видеозапись приступа, лаборант должен использовать
пробы со счетом вслух и внимательно наблюдать за клиническими проявлениями абсанса
и оценить степень нарушения осознанности. Для оценки эффективности терапии
целесообразно проводить рутинную ЭЭГ тогда, когда родители пациентов не видят
приступов.

Рекомендуется регистрация ЭЭГ для подтверждения не только
клинической, но и электрографической ремиссии эпилепсии [231].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 5).
105


Комментарий: преимущественно при генерализованных формах эпилепсии,
количество эпилептиформной активности прямо коррелирует с вероятностью
возникновения эпилептических приступов, поэтому решение о коррекции дозы
противоэпилептических препаратов следует принимать после контроля ЭЭГ.
Контрольную регистрацию ЭЭГ следует проводить с теми же условиями, что и
первичную запись, выявившую эпилептиформную активность. 

Рекомендуется ЭЭГ сна или видео-ЭЭГ-мониторинг с регистрацией сна
пациентам с подозрением на эпилепсию, у которых ЭЭГ бодрствования (короткая или
длительная ) не информативна (не подтверждает наличие эпилепсии) [221, 232].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет