Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей



Pdf көрінісі
бет199/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   209
Топирамат**
Рекомендован к применению детям старше 2 лет, подросткам и взрослым
пациентам для лечения впервые диагностированной эпилепсии (монотерапия и в составе
комплексной терапии), синдроме Леннокса - Гасто (в составе комплексной терапии).
Механизм действия. Модуляция активности вольтаж-зависимых натриевых
каналов, потенцирование вызванного ГАМК-потока ионов хлора, ингибирование
кальциевых каналов, блокада каинатных рецепторов глутамата, ингибирование
изоферментов карбоангидразы. 
Способ применение и дозы.
Топирамат** принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. При
монотерапии:
Дети: начальная доза — исходя из расчета 0,5 – 1 мг топирамата** на кг веса
ребёнка, один раз в сутки, перед сном, в течение недели, далее каждые одну или две
недели дозу топирамата** повышают на 0,5 – 1 мг на кг веса в сутки, разделяя её на два
приема, до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза — 3 – 6 мг на кг веса
ребёнка (в некоторых случаях — до 500 мг в сутки).
Взрослые: начальная доза — 25 мг топирамата один раз в сутки, перед сном, в
течение недели, далее каждые одну-две недели дозу топирамата** поднимают на 25 – 50
мг в сутки, разделяя её на два приема, до достижения клинического эффекта;
рекомендуемая доза — 100 мг топирамата** в сутки, но не более 500 мг топирамата в
сутки (иногда — до 1000 мг в сутки).
274


В составе комплексной терапии доза топирамата назначается индивидуально, в
зависимости от состояния пациента и типа лечения.
Фенитоин**
Механизм действия. В основном связан с влиянием на вольтаж-зависимые
натриевые каналы. 
Способ применение и дозы.
Для взрослых начальная доза составляет 100 мг (1 таб) от 2 до 4 раз в день. В
последующие 7 - 10 дней возможно повышение дозы до максимальной 600 мг/сут.
Стандартная поддерживающая доза составляет от 200 до 500 мг/сут, разделенная на
несколько приемов. 
Детям - 5 мг/кг/сут в два приема с последующим увеличением дозы не более 300
мг/сут. Поддерживающие дозы — 4 - 8 мг/кг/сут.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет