31
Интубацию трахеи должен выполнять
только опытный медицинский работник!
Достаточно опытные медицинские работники должны интубировать, не преры-
вая компрессии грудной клетки; короткая пауза может потребоваться для прове-
дения трубки между голосовыми складками, но и эта пауза не должна длиться
более 5 секунд. Рекомендовано при возможности использовать капнографию
или ультразвуковые методы для подтверждения правильного положения инту-
бационной трубки в трахее.
-
Альтернативы интубации трахеи:
ларингеальные маски; комбинированные
пищеводно-трахеальные трубки;
ларингеальные трубки; крикотиреотомия
(экстренная пункция перстнещитовидной мембраны); трахеостомия.
Искусственная вентиляция легких:
-
лицевая маска
– при проведении ИВЛ
маской следует обеспечивать плотное
ее прилегание ко рту пострадавшего;
-
дыхательный
самозаполняющийся
мешок
(Рис. 23) –
можно использо-
вать с маской, ларингеальной маской,
интубационной трубкой и др. Дыха-
тельный самозаполняющийся мешок
снабжен нереверсивым клапаном,
обеспечивающим однонаправленный
поток газовой смеси. Дыхательный
мешок может быть снабжен также до-
полнительным мешком, создающим
повышенную концентрацию кислорода. Масочная
вентиляция может слу-
жить подготовительным этапом к интубации трахеи;
-
аппарат искусственной вентиляции легких.
Во время СЛР вентиляцию лег-
ких следует проводить с дыхательным объемом 6-8 мл/кг (или до видимого
подъема грудной клетки больного), частотой дыханий 10-12/мин, FiO2 100%.
Гипервентиляция ухудшает исходы лечения. После интубации трахеи (или
установки надгортанного воздуховода) нужно по возможности проводить
непрерывные компрессии грудной клетки и непрерывную ИВЛ.
Сосудистый доступ и
лекарственные препараты
Рекомендованные (наиболее безопасные и обеспечивающие эффективную
фармакокинетику препаратов) пути введения лекарственных препаратов
при СЛР:
Достарыңызбен бөлісу: 
