Характеристика некоторых сердечно – сосудистых заболеваний:
1. Инфаркт миокарда – это наиболее тяжёлая клиническая форма ишемической болезни сердца (ИБС). Инфаркт миокарда характеризуется некрозом (омертвением) участка сердечной мышцы вследствие продолжительного нарушения кровообращения (ишемии) в миокарде. Чаще всего развивается в левом желудочке.
Инфаркт характеризуется сильными болями в области сердца, учащением пульса, снижением АД, сонливостью, удушьем. Первые три дня характеризуются повышением температуры тела, ускорением СОЭ, появлением лейкоцитоза.
Основной причиной развития инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий. Также возможен инфаркт при нарушении свёртываемости крови – коагулопатиях. Кроме того, к заболеванию может привести спазм коронарных сосудов.
Предрасполагающие факторы инфаркта миокарда:
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет);
- пол (у мужчин инфаркт миокарда встречается в 3-5 раз чаще, чем у женщин);
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- наследственность;
- злоупотребление алкоголем;
- курение, в том числе и пассивное;
- ожирение;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- инфаркт миокарда в анамнезе;
- психическая лабильность и неустойчивость к стрессам;
- неправильное питание (повышенное потребление животных жиров).
В диагностике инфаркта миокарда применяют инструментальные и лабораторные методы:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Для инфаркта миокарда классическими изменениями на ЭКГ являются патологический зубец Q и подъем сегмента ST;
- Эхокардиография (ЭхоКГ). Помогает оценить сократительную способность миокарда и выявить зону, где сокращения слабые (зона инфаркта);
- Общий анализ крови. В крови определяется лейкоцитоз, повышенное СОЭ;
- Анализ крови на инфаркт. Выявление в крови маркеров инфаркта (мельчайших частичек повреждённого миокарда).
2.
Артериальная гипертония – достаточно распространённое заболевание, для которого характерно повышение артериального давления. Различают три стадии АГ.
Первая стадия предполагает повышение АД без вовлечения органов-мишеней. Вторая стадия – АД повышено и вовлечены органы мишени: почки, глазное дно, сердце. Третья стадия – повышено АД и поражены органы-мишени: почечная недостаточность, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность.
Основные симптомы – это головная боль, часто при пробуждении и, как правило, в затылочной области, головокружение, нарушение зрения, сердцебиение, боли в области сердца, одышка. Поражение артерий: холодные конечности, перемежающаяся хромота. Иногда артериальная гипертензия не имеет каких-либо проявлений.
Причины возникновения артериальной гипертонии в настоящее время ясны далеко не полностью. В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение).
Обследования, показывающие признаки артериальной гипертонии:
- Биохимические анализы для определения концентрации ионов калия, креатинина, глюкозы, холестерина;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- УЗИ почек, надпочечников, почечных артерий, периферических сосудов;
- Исследование глазного дна.
3. Стенокардия – это заболевание, характерное приступообразно возникающими болями в груди, обусловленными острой недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Это очень распространённое и всегда тяжёлое заболевание, угрожающее работоспособности и жизни больного.
Основное проявление приступа стенокардии - боль за грудиной, иногда слева от неё. Продолжительность болей от нескольких минут до получаса.
Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лица, работа которых сопряжена с проявлением эмоций, с психическим перенапряжением, подвержены стенокардии в большей степени, чем другие.
Факторы риска:
- Возраст;
- Случаи заболевания в семье;
- Курение;
- Артериальная
гипертензия;
- Сахарный диабет;
- Малоподвижный образ жизни;
-Ожирение;
- Повреждение коронарных артерий при лучевой терапии.
К основным инструментальным методам диагностики стенокардии относятся: ЭКГ, ВЭМ, ЭхоКГ, КАГ, используются также Пер фузионная сцинтиграфия и однофотонная эмиссионная томография.
4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. Наиболее частая причина этого – атеросклероз коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. Может протекать остро и хронически (длительно).
К симптомам ишемической болезни сердца ИБС относятся:
- аритмия;
- физическая слабость;
- чувство сжатия в области сердца, что является основным и частым симптомом ИБС;
- тошнота;
- одышка даже при небольшой нагрузке;
- повышенное холодное потоотделение также является одним из ИБС симптомов.
Факторы риска развития патологии, к которым относится: гипертония,
курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы и переутомление.
Диагностические процедуры:
- Измерение артериального давления (АД) – необходимая процедура для всех пациентов;
- Рентгенография грудной клетки – позволяет оценить размеры и форму сердца, а также наличие застоя в лёгких;
- ЭКГ в покое – отражает электрическую активность миокарда (сердечной мышцы);
- ЭхоКГ (УЗИ сердца) – визуальная оценка работы сердца с помощью УЗИ. Позволяет выявить зоны инфаркта, уплотнения, расширение сердца и качество работы клапанов.
5. Дистония (вегетососудистая дистония, ВСД) – это нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме две основные функции: сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, потоотделение, скорость обмена
веществ и т.д.); мобилизует функциональные системы организма для приспособления (адаптации) к меняющимся условиям внешней среды (физической и умственной работе, к стрессу, к перемене погоды, климату и т.д.).
Симптомы вегето - сосудистой дистонии:
- обмороки, панические атаки;
- сухость кожи или потливость;
- частый или наоборот редкий пульс;
- быстрая утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки;
- зябкость конечностей или наоборот чувство постоянного жара;
- головокружение, головные боли, расстройства сна.
Дистония развивается под действием различных факторов:
- под влиянием эмоционального стресса;
- в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс);
- при смене климатических зон;
- при физических, умственных и эмоциональных перегрузках;
- при обострении неврологических и соматических или эндокринных заболеваний;
- при невротических расстройствах.
Выявить заболевание сердца, протекающее под маской ВСД, помогают: электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой на велоэргометре, кардиоинтервалография (КИГ), ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ).