Физиология анализаторов

59
дением или вызывающие повреждения. они найдены в коже, сли-
зистых, серозных оболочках, надкостнице, зубах, мышцах, органах 
грудной и брюшной полости. Болевые рецепторы всех органов 
и тканей представляют неинкапсулированные окончания нервных 
волокон, имеющие форму волосков, пластинок, спиралей. на по-
верхности кожи число ноцицепторов (болевых точек) намного пре-
вышает число тактильных и температурных рецепторов. наиболь-
шая плотность кожных рецепторов у человека отмечается в паховой 
области, на ладони и кончике носа.
Различают 3 типа ноцицепторов:
• 
Механоцицепторы
– они возбуждаются очень сильными ме-
ханическими раздражителями, вызывающими деформацию 
и повреждение мембраны рецептора при сжатии или растя-
жении ткани; 
• 
Хемоноцицепторы
– для них специфическими раздражи-
телями являются алгогены – вещества, выделяющиеся 
при повреждении клеток или развитии воспалительного 
процесса в тканях. Различают 3 типа алгогенов: тканевые 
(ацетилхолин, серотонин, гистамин, ионы K
+
, Na
+
, H
+
), 
плазменные (брадикинин, каллидин, лейкотриины) и вы-
деляющиеся из нервных окончаний (вещество П, виП – 
вазоинтестинальный пептид*). Алгогены различных групп 
обладают различными механизмами активации болевых 
рецепторов: тканевые активируют непосредственно боле-
вые окончания, плазменные – также могут прямо воздей-
ствовать на нервные окночания, но чаще они повышают 
чув стивтельность ноцицепторов. вещество П (медиатор 
боли) при повреждающих воздействиях выделяется из не-
рвных окончаний и действует на рецепторы, локализован-
ные на этих окончаниях, вызывая генерацию потока ноци-
цептивных импульсов. 
• 
Термоноцицепторы
– воспринимают боль при изменении 
температуры выше 43
о
или ниже 17
о
. Полагают, что они при 
повреждающем воздействии выделяют медиатор, который 
вступает в реакцию с этим же рецептором.
• 
Полисенсорные
– 
механо-
, 
термо-
и 
хемоноцицепторы
. они 
встречаются наиболее часто.
* виП также образуется эдокринными клетками двенадцатиперстной кишки.

60
в настоящее время также считают, что боль может возникать как 
при повреждающем воздействии ноцицепторов, так и при интен-
сивном воздействии на рецепторы различной модальности.
Проводниковый отдел
. Проведение болевого возбуждения от 
рецепторов осуществляется по дендритам чувствительных нейро-
нов спинальных ганглиев, иннервирующих определенные участки 
тела. Аксоны этих нейронов поступают в спинной мозг к вставоч-
ным нейронам задних рогов. Далее проведение сигналов в нервной 
системе осуществляется двумя путями: специфическим и неспеци-
фическим. Специфический путь начинается от вставочных нейро-
нов спинного мозга, аксоны которых в составе спиноталамического 
тракта поступают к специфическим ядрам таламуса, отростки этих 
нейронов достигают коры. 
неспецифический путь начинается также от вставочных ней-
ронов спинного мозга и по коллатералям идет к различным струк-
турам спинного мозга, к ретикулярной формации продолговатого 
и среднего мозга, далее – в неспецифические ядра таламуса и отту-
да во все отделы коры большого мозга.
Болевая импульсация от кожи лица и органов челюстно-лицевой 
области (Чло) поступает по чувствительным волокнам тройнично-
го нерва в его ганглий и далее в продолговатый мозг, где заканчива-
ется в основном на нейронах спинотригеминального тракта. Часть 
волокон подходит к ядрам ретикулярной формации, затем к нейро-
нам специфических и неспецифических ядер таламуса.

жүктеу/скачать 3,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: