Физиология анализаторов



Pdf көрінісі
бет26/57
Дата15.11.2023
өлшемі3,26 Mb.
#122345
түріУчебное пособие
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   57
Байланысты:
физио

Болевая система
Болевая (ноцицетивная) система представляет собой совокуп-
ность нервных образований, обеспечивающих формирование боле-
вых ощущений и их угнетение.
Боль – это неприятное, в виде страдания, ощущение, возникающее 
в результате действия на организм сверхсильного раздражителя, пато-
логического процесса или кислородного голодания. Болевой раздра-
житель несет мало информации об окружающем мире, он играет за-
щитную роль, предупреждая организм о действии вредного фактора.
Классификация боли
Различают несколько принципов классификации боли.
I. По скорости возникновения и активации нервных элементов:
1. Эпикрическая (первичная, начальная) боль
.
возникает быстро, 
четко локализована, имеет резкий колющий характер, возникает 
при активации болевых механорецепторов, проводит сигналы по 
быстрым А-волокнам, связана с распространением возбуждения 
по неоспиноталамическому тракту в проекционные зоны коры.
2. Протанопическая (вторичная, поздняя) боль. Характеризует-
ся медленным возникновением, нечеткой локализацией, имеет 
ноющий характер, возникает при активации хемоноцицепторов 
с передачей информации по медленнопроводящим С-волокнам. 
Затем возбуждение распространяется по палеоспиноталамичес-
кому тракту в неспецифические ядра таламуса и затем во мно-
гие зоны коры. Этот вид боли отличается многокомпонентны-
ми проявлениями, которые включают висцеральные, моторные 
и эмоциональные реакции.
II. в зависимости от поврежденной части тела:
1. Соматическая боль – поверхностная (кожная: ранняя, поздняя), 
глубокая (в мышцах, суставах, содинительной ткани костей, голо-
вная боль). Соматическая боль может быть двухфазной: эпикри-
ческой и протанопической, т.е. имеет определенную локализацию 
и ее интенсивность зависит от степени и состояния повреждения.


58
2. висцеральная боль, возникающая во внутренних органах. Это 
печеночные, почечные колики, язвенная болезнь, боль при при-
ступе аппендицита. она связана с раздражением брюшины, бры-
жейки, натяжением капсулы печени, почек, селезенки, спазмом 
сосудов, сильным изометрическим сокращением мышц.
III. в зависимости от локализации болевого ощущения и поврежда-
ющего воздействия:
1. Местная боль – локализуется непосредственно в очаге ноцицеп-
тивного воздействия.
2. Проецируемая боль – возникает в дистальных областях иннерва-
ции нерва при повреждающем воздействии в его проксимальных 
участках.
3. иррадиирующая боль – локализуется в области иннервации од-
ной ветви нерва при болевом воздействии в зоне иннервации 
другой ветви того же нерва.
4. отраженная боль – когда её ощущение возникает не во внутренних 
органах, где она локализована, а на поверхностных областях тела. 
например, боль – в сердце, а ощущение её – в левом плече, под 
левой лопаткой, на медиальной поверхности руки (в зонах Захарь-
ина – геда). возможная причина – кожные и болевые афференты 
конвергируют на одних и тех же нейронах в спинном мозге. 
К особым видам боли
можно отнести фантомную и психогенную 
боли.
• 
Фантомная боль возникает после удаления органа или его части. 
например, болевые ощущения в пальцах ампутированной конеч-
ности или боль в депульпированном зубе. обычно фантомной 
боли предшествует длительный патологический процесс в орга-
не, обеспечивающий формирование доминанты в соответству-
ющем нервном центре, которая может поддерживаться рубцом, 
раздражающем нервное окончание в области операции.
• 
Психогенная боль возникает без видимой связи с каким-либо 
патологическим процессом и обусловлена эмоциональными, со-
циальными факторами и нарушениями психических функций.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   57




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет