Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине
Формы текущего контроля успеваемости
жүктеу/скачать 288,5 Kb.
|
Metod Detskaya revmatologiya Detskaya kardiologiya-003
- Бұл бет үшін навигация:
- Тексты ситуационных задач
| Формы текущего контроля успеваемости: решение проблемно–ситуационных задач; устный опрос; тестирование; проверка практических навыков
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости Вопросы для устного опроса 1. Определение инфекционного артрита. 2. Классификация инфекционных артритов. 3.Эпидемиология, этиология, патогенез инфекционных артритов. 4. Клиническая характеристика инфекционных артритов. 5. Алгоритм диагностики инфекционных артритов. 6. Основные принципы лечения инфекционных артритов. Тексты ситуационных задач №1
Вопросы: О каком заболевании следует думать в первую очередь? С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику? Какие дополнительные методы обследования позволят верифицировать диагноз? Какой должна быть тактика врача амбулаторного звена? Ответы: Анамнез заболевания и суставной синдром позволяют думать в первую очередь об остром периоде реактивного артрита после перенесенной кишечной инфекции. Во время дифференциально-диагностического поиска необходимо исключить: - дебют ювенильного спондилоартрита; -дебют ювенильного ревматоидного артрита в суставной форме, олигоартикулярном варианте 2-го типа; - артрит на фоне заболевания кишечника. 3. Для подтверждения диагноза реактивного артрита необходимо провести серологическое исследование крови на кишечную группу. В качестве дополнительных методов для исключения перечисленных выше диагнозов рекомендуется: - рентгенологические исследование илеосакральных сочленений и пораженных суставов; - иммуногенетическое обследование; - углубленное обследование на артритогенные инфекции; - уточнение гуморальной и иммунологической активности; - ректоромано- и /или колоноскопия (по показаниям); - консультация офтальмолога. 4. После выписки ребенка из стационара врач амбулаторного звена обязан: - взять ребенка на диспансерный учет; - четко выполнить рекомендации выписки специализированного стационара; - при необходимости направить пациента на врачебно-экспертную комиссию для оформления инвалидности; - в случае оформления инвалидности обеспечить больного бесплатными медикаментами, входящими в список обязательных препаратов для лечения данной патологии; - проводить реабилитационные мероприятия в условиях поликлиники; - при обострении болезни направить ребенка на стационарное лечение. № 2 У девочки 5 лет после перенесённой ОРВИ в течение двух месяцев отмечаются артралгии, артриты голеностопных, лучезапястных суставов, лихорадка в утренние часы до 390 С, пятнисто-папулезная сливная сыпь. Терапия с использованием антибиотиков пенициллинового ряда и НПВП – без эффекта. При осмотре бледность кожных покровов с сероватым оттенком, выраженная лимфоаденопатия всех групп лимфатических узлов, на гепатоспленомегалия (выступает на 4,0 и 1,5 сантиметров соответственно из-под края реберной дуги), тахикардия до 150 в минуту. Суставной синдром: лучезапястные и голеностопные суставы дефигурированы из-за экссудативного компонента, движения резко ограничены, болезненны, разведение бёдер ограничено, больше справа. В анализе крови: нейтрофильный лейкоцитоз (лейкоциты 21,0 10.9/л, палочкоядерные 4%, сегментоядерные 92%), СОЭ 60 мм/ч, С-реактивный белок резко положительный, ревматоидный и антинуклеарный факторы отрицательные; IgA 240 мг %, IgG 2150 мг %. На рентгенограммах поражённых суставов – эпифизарный остеопороз. жүктеу/скачать 288,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|