1). Лечение экскреторной недостаточности поджелудочной железы.
2). Методы диагностики инкреторной недостаточности поджелудочной железы.
Темы для УИРС
1). Этиологические факторы развития различных форм хронического панкреатита.
2). Показания к оперативному лечения больных с острым панкреатитом, виды операции.
Темы для презентации
1). Шкалы оценки тяжести больных с острым панкреатитом.
2). Малоинвазивные методы лечения острого панкреатита.
Перечень практических навыков для демонстрации
1). Выполнение типичных операций на симуляторе.
Ситуационные задачи
Задача № 1 Больной 50 лет заболел после приема алкоголя около 2 суток назад. Жалуется на боли в эпигастральной области, вздутие живота, тошноту, запор. При пальпации живот болезненный в эпигастральной области, равномерно вздут. Положительные симптомы Керте, Мейо-Робсона, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Амилаза – 820 ед/л.
Диагноз?
Задача № 2 Б.С., 60 лет поступила через 20 часов от начала заболевания с жалобами на боли опоясывающего характера в эпигастрии, часто повторяющуюся рвоту, повышение температуры, задержку стула. Язык сухой, живот умеренно вздут, болезненный и напряжен в эпигастрии и всей правой половине живота, где отмечается положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Пульс 120 в мин. Лейкоцитоз –20,1 Г/л, амилаза – 964 ед/л.
Диагноз?
Задача № 3 Б., 40 лет заболела 2 дня назад после приема жирной пищи. Отмечает опоясывающие боли в эпигастрии, многократная рвота. Живот мягкий, болезненный по всей эпигастральной области. Симптомов раздражения брюшины нет, положительный симптом Воскресенского. Амилаза– 756 ед/л, лейкоцитоз – 11,2 Г/л.
Диагноз?