Қандай өзгерістер НЕҒҰРЛЫМ мүмкін " эхокардиограммада?
*Хорданың жыртылуы
*Қақпақшалардың жыртылуы
*Қақпақшалардың перфорациясы
*Қақпақшалардағы вегетация
*Жармалы қақпақшалардың шетінің қалындауы
#141
*!Қыз бала 16 жаста тізе буындарының ауруы және ісінуі, денеде бөртпелер, қызбаға, тамақтың жыбырлауына шағымданады. Объективті тексеру: тізе буындарының ісінуі; денеде - сақина тәрізді эритема. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шу, тахикардия. АД 110/70 мм.сын. бағ.ст.
Қандай зертханалық көрсеткіштер диагноз қою үшін ең жоғары мәні бар?
*Лейкоцитоз
*ЭТЖ жоғарлауы
*Диспротеинемия
*Стрептококк ферментеріне жасуша ішілік антиденелер
* +Аңқадан жағынды алу - нәтижесі жағымсыз БГСА
142
*!Қыз бала, 10 жаста, бір ай бұрын баспамен ауырған, амоксициллин 750 мг 3 рет тәулігіне 10 күн қабылдаған. Бір апта бұрын пайда болды субфебрильді қызба, шынтақ, білезік, тізе буын ауырсынуы. Объективті: тері қабатының бозаруы, тізе буындарының дефигурация,буындар гипертермиясы. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, ұзақ систолалық шу I тонмен байланысты. Жалпы қан анализі: Hb - 130 г/л, лейкоциттер 4, 6х109/л, СОЭ -19 мм/сағ, С-реактивті белок - теріс, титры АСЛ-О - 1:325.
Қандай антибактериальды терапия неғұрлым мақсатқа сай?
*Макролидтер
*Линкозаминдер
*Фторхинолондар
* пенициллин тобын жалғастыру
* Әсері ұзақ бензатин бензилпенициллин
#143
*!Қыз бала 15 жаста, жүрек аймағында тұйық ауырсыну, тізе буындардың ауруы, дене қызуының субфебрильді санға көтерілуіне шағымданады.Жиі баспамен ауырған. Объективті: жүректің салыстырмалы тұйықтық шегі ұлғайғансолға қарай 2 см. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, жүрек ұшында систолалық шу. Жалпы қан анализі: ЭТЖ – 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15,0×109/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин "О" 1:625 бірлік электрокардиограммада - синусты ритм, жүрек жиырылу жиілігі – 60 рет, атрио-вентрикулярная блокада I дәрежесі.
Достарыңызбен бөлісу: |
