Гастроэнтерология
Эталон ответа к задаче № 10
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
| Эталон ответа к задаче № 10.
1. Боль в груди (ведущий симптом), диспептический синдром, удушье. 2. Эндоскопически негативная ГЭРБ. 3. ЭКГ, ЭКГ-мониторирование, УЗИ органов брюшной полости, суточная рН-метрия пищевода, тест с ИПП. 4. Тест с ИПП: омепразол 40 мг/сут в течение 5 дней или рабепразол 20 мг/сутки в течение 3-5 дней (если в течение проведения теста клинические проявления уменьшаются на 50% и более, то у больного неэрозивная ГЭРБ). 5. Лечение: Изменение образа жизни Консультация аллерголога для коррекции базисной терапии (переход на комбинированные иГКС), отменить теотард Прокинетики: Домперидон (Мотилиум) 10 мг х 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс 10 дней; антациды (Гевискон 1 ст.л. через 1 час после еды 3 раза в день и 4-й раз перед сном. Курс 7-10 дней); ИПП: Эзомепразол (Нексиум) 40 мг х 1 раз в день. Курс 4 недели. По достижению ремиссии – терапия «по требованию». Гастриты, гастродуодениты. Функциональная диспепсия. Эталон ответа к задаче № 1. 1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его. К 29.5. Хронический антральный гастрит, ассоциированный с H. pylori, в стадии обострения. К 82.8. Дисфункция билиарного тракта по гипомоторному типу. 2. Составьте диагностический алгоритм. На каком свойстве H. Pylori основана его экспресс-диагностика? Анализ данных анамнеза Клиническое обследование ФГДС с гистологией биоптата слизистой оболочки антрального отдела желудка Тесты диагностики НР – инфекции 151 Методы исследования кислотообразующей функции желудка жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|