Эталон ответа к задаче № 7

182 
3.План лечения: диета №4 с исключением молока, ограничением 
углеводов, препараты 5-АСК (препарат выбора – салофальк 0,25 г/год/сут) 
перорально и в клизмах, при неэффективности – глюкокортикоиды 
перорально (преднизолон 2 мг/кг/сут) или в случае неэффективности – 
пульс-терапия (метипред 20 мг/кг/сут). Параллельно проводится 
деконтаминация толстого кишечника. 
4. Препараты биологической терапии: – инфликсимаб (ремикейд), 
адалимумаб (хумира). 
5. Принципы диспансерного наблюдения: регулярный осмотр больных 
участковым педиатром или семейным врачом (1 раз в 3-6 месяцев), диета 
богатая белками, базисная терапия.
Эталон ответа к задаче № 8.
1. Пища не должна содержать грубой клетчатки, лечебное питание (смесь 
Модулен).
2. В плане лечения, если больной получает базисную терапию 
препаратами 5-АСК, показано назначение глюкокортикоидов перорально 
или внутривенно, а при низкой их эффективности – назначение 
цитостатической терапии (препарат выбора – сандиммун).
3. Антидиарейные препараты не показаны из-за опасности развития 
осложнения – токсического мегаколон. 
4. Рационально провести ректоскопию и ирригоскопию, т.к. активность 
процесса определяет ранимость слизистой, а распространенность 
процесса лучше видна по ирригоскопии. 
5. Прогноз для жизни благоприятный.

жүктеу/скачать 1,65 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: