Гастроэнтерология


Эталон ответа к задаче № 2



Pdf көрінісі
бет200/203
Дата23.12.2023
өлшемі1,65 Mb.
#143114
түріСборник
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   203
Эталон ответа к задаче № 2. 
1. Диагноз: иммунная тромбоцитопения (ИТП), хроническое течение. 
2. Многократные кровотечения привели к хронической постгеморрагической 
анемии средней степени тяжести. Лечение - препаратами железа рer оs 
(Феррум Лек, Мальтофер) 5 мг/кг. 
3. При неэффективности кортикостероидной терапии на протяжении 12 
месяцев показана спленэктомия. 
4. Петехиально-пятнистый. 
5. Холод на переносицу, тампоны в носовой ход с аминокапроновой 
кислотой, адреналином, 3% перекисью водорода. При неэффективности -
наложение тампонады, постановка синус-катетера. 
Эталон ответа к задаче № 3. 
1. Диагноз: иммунная тромбоцитопения (ИТП), персистирующее течение. 
2. Заболевание осложнилось постгеморрагической анемией тяжѐлой степени. 
3. Тромбоцитопеническая пурпура может быть дебютом лейкоза, системной 
красной волчанки, апластической анемии, иммунодефицитных состояний. 
4. ВВИГ 800 мг- 1гр/кг - 1-2 дня в/в кап. 
5. Гинеколог. 
Эталон ответа к задаче № 4. 
1. С диагнозом участкового врача не согласен. 
2. Диагноз: иммунная тромбоцитопения (ИТП). 
3. В постановке диагноза могут помочь эпителиальные пробы жгута, 
манжеточная, щипка. 
4. ВВИГ 800 мг - 1гр/кг-1-2 дня в/в кап, метилпреднизолон 30 мг/кг в/в кап 4-
7 дней, постановка синус-катетера в левый носовой ход 
5. При наличии увеличения л/узлов, печени, селезѐнки. 


212 
Эталон ответа к задаче № 5. 
1. Тромбоцитопеническая пурпура, трансиммунная. 
2. Новорожденного в течение 2 недель переводят на кормление донорским 
грудным молоком, а затем прикладывают к груди матери, под контролем 
числа тромбоцитов в периферической крови ребенка. 
При нарастании геморрагического синдрома назначают преднизолон из 
расчета 1 мг/кг/сут., ВВИГ 800 мг - 1гр/кг -1-2 дня в/в кап. 
3. ИТП у матери. 
4. Отсутствие клинических проявлений заболевания при сохраняющихся 
лабораторных изменениях. 
5. Нет. В отсутствии геморрагического синдрома терапия не показана.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   203




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет