80
3. Прогноз заболевания.
4. Какие
анализы необходимы для уточнения клинической формы
гломерулонефрита?
5. Почему при геморрагическом васкулите в процесс могут быть
вовлечены почки?
Задача № 4.
В приемный покой поступает мальчик 12 лет с
диагнозом
«Лихорадка неясного генеза». Известно, что в течение 2-х
недель у
пациента имеется повышенная температура тела до 38-38,5 гр, беспокоит
выраженный астенический синдром (слабость, снижение аппетита), в
последние дни выражена рвота, 1-2 раза в стуки.
При этом катаральных
явлений не наблюдается. Осмотрен на участке ЛОР-врачом,
данных за
патологию ЛОР-органов не выявлено. Над легкими дыхание
везикулярное, проводится по всем полям, без ослаблений и хрипов. ЧСС
80 в мин. Границы сердца не расширены. АД 110/60 мм рт ст.
Живот
мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул со
склонностью к запорам. Мочится «по-многу»,
стал вставать для
опорожнения мочевого пузыря ночью.
Общий анализ крови:
Hb 100 г/л, эритр. 3,4х10
12
/л, лейк. 5,0х10
9
/л п1 с45
э1 м2 б1 лимф 50 СОЭ 50 мм/ч .
В биохимии крови:
общий белок 70 г/л,
альбумины 45%, мочевина 25 ммоль/л, креатинин 600 мкмоль/л, калий 3,8
ммоль/л, АЛТ 20 ед., АСТ 30 ед.
Общий анализ мочи:
отн. плотность
1012, белок 0,4 г/л, лейк. 6-7 п/зр., эритр. ед-но.
Достарыңызбен бөлісу: 
