Гастроэнтерология


Диета по Певзнеру: на период обострения стол №1, далее стол №5



Pdf көрінісі
бет154/203
Дата23.12.2023
өлшемі1,65 Mb.
#143114
түріСборник
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   203
Байланысты:
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ

 
Диета по Певзнеру: на период обострения стол №1, далее стол №5.
 

 
Антисекреторные препараты: омепразол по 20 мг 2 раза в сутки

 
Эрадикационная терапия

 
Цитопротекторы: сукральфат по 500 мг 4 раза в день – 4 недели. 

 
Антациды: маалокс, фосфалюгель – по 1 д.л. х 3 раза в день и на ночь 

 
Препараты УДХК (урсофальк, урсосан, урдокса) по 250 мг х 1 раз в 
день в 20.00 ч. Курс 1 месяц.
5.Принципы диспансерного наблюдения:

 
Продолжение лечения ИПП в течение 2 недель 

 
Осмотры гастроэнтеролога (педиатра) – в 1 год после обострения 4 
раза в год, со второго года – 1-2 раза в год. 


159 

 
Физкультура: освобождение от занятий на 5 недель от обострения, 
затем специальная или подготовительная группа на 2 года 

 
Санаторно-курортное лечение в период ремиссии 1 раз в год (в 
местных санаториях допускается и в период неполной ремиссии, т.е. в 
первые 3 месяца после обострения) 

 
Фитотерапия (в течение 3 недель)
 

 
Методы контроля – ФГДС (по показаниям), тесты на НР-инфекцию 
(первый контрольный тест – через 6 недель после эрадикации).
 

 
Снятие с диспансерного учета через 3-5 лет при отсутствии 
обострений и восстановлении секреторной, кислотообразующей и 
моторной функций желудка и двенадцатиперстной кишки 
Эталон ответа к задаче № 10. 
1.
Хронический гастродуоденит, функциональный запор? На основании 
данных анамнеза (болеет в течении 2 лет, отец и брат страдают ЯБ 
двенадцатиперстной кишки), жалоб (боли в эпигастральной и 
пилородуоденальной области после приема пищи через 1,5-2 часа, 
иногда натощак, подташнивание, отрыжку кислым, изредка 
однократную рвоту кислым содержимым, приносящую облегчение, 
cтул 1 раз в 3 дня, оформленный.), объективно (язык у корня обложен 
белым налетом, при глубокой пальпации отмечается болезненность в 
эпигастральной и околопупочной области). 
2.
Хронический гастрит, функциональная диспепсия, язвенная болезнь 
желудка или ДПК. 
3.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология, кал на паразиты 
и глисты, ФГДС с биопсией, рН-метрия, диагностика H. pylori.
4.
Общие анализы – норма, ФГДС – лимфоцитарная и умеренная 
нейтрофильная инфильтрация, Hp + или -, рН-метрия - повышение 
кислотообразования. 
 
5.
Лечение: режим стационарный, антациды, ИПП, при выявлении Н.Р. – 
эрадикация, спазмолитики при необходимости, физиолечение, 
коррекция питания, регуляция консистенции и частоты стула. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   203




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет