Гастроэнтерология
Эталон ответа к задаче № 6
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 7.
| Эталон ответа к задаче № 6.
1. Диагноз: дисфункция желчного пузыря, гипотонический вариант 2. Увеличение печени может происходить в течение суток многократно (правомочна разница с УЗИ), увеличение границ не вниз, а вверх у детей с БОС, ОРВИ, аллергическими заболеваниями. В норме увеличение печени: у нормостеников – до 10 лет, у гиперстеников – до 8-9 лет, у астеников – до 12 лет. 3. Принцип диетотерапии: диета № 5, жиры растительные. 4. Тактика лечения: холекинетики (магнезия, ксилит, сорбит), тримебутин, тюбажи с магнезией по Демьянову, минеральная вода (Донат магний). 5. Прогноз благоприятный. Эталон ответа к задаче № 7. 1. Диагноз: дисфункция желчного пузыря, гипертонический вариант. 2. Обследование: УЗИ с определением сократительной функции ЖП, или холецистография, биохимия желчи (нормальные показателя лизоцима и ЩФ). 3. Диета - исключить пряности, соления маринады, копчености, жареные и жирные продукты, холодные блюда, облигатные аллергены. Избегать экстрактивных продуктов. Питание 4-5 раз в сутки. 4. Спазмолитики: папаверин, но-шпа, мебеверин. Седативные препараты. 5. Требования к желчегонному завтраку при проведении УЗИ с нагрузкой Исследование должно быть физиологичным и неинвазивным Исследование должно быть динамичным с учетом латентной фазы 172 Желчегонный завтрак (пищевой продукт) не должен превышать объема 1-2 глотков, чтобы полностью соответствовать понятию «физиологический опыт» Оценка сокращения ЖП должна проводиться с учетом состояния желудка, ДПК, их моторной функции Важно учитывать количество выделяемой желчи на пищевой раздражитель, а не объем желчи оставшийся в пузыре Желчегонный завтрак – не сорбит, не ксилит, не магнезия Нельзя давать осмолярный продукт (мин.вода) жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|