Гигиена детей и подростков и ее развитие
жүктеу/скачать 0,82 Mb.
|
Kuchma V R Gigiena detey i podrostkov
| о СО
Рис. 2.11. Динамика среднего возраста менархе О причинах ускорения полового созревания от поколения к поколению можно судить, ознакомившись с особенностями и факторами, регулирующими этот процесс. Началом процесса полового созревания является увеличение секреции гонадотропных гормонов гипофизом, что обусловливает развитие яичников и семенных канальцев яичек. У девочек в начале периода полового созревания уровень эстрогена резко повышается, и в дальнейшем его образование приобретает циклический характер. У мальчиков основным изменением является резкое увеличение секреции тестостерона. Средняя продолжительность периода полового созревания 3 года, однако оно может длиться у мальчиков от 2 лет до 5,5 года а у девочек — от 1,5 года до 5 лет. В мире средним возрастом начала менструаций является возраст 13 лет. однако он может варьировать в пределах от 10 до 16,5 лет. Отличительной особенностью полового созревания девочек служит достижение определенного уровня массы тела и степени жироотложения. которые предшествуют появлению менструации. В соответствии с гипотезой «критического веса» (критической массы тела) считается, что появление менархе связано с повышением массы тела до 47,8±0,5 кг при 22,1±0,4% содержания жирового компонента. Период юношеской стерильности завершается при массе тела 55 кг (28Яг жировой ткани). Последующие исследования показали, что сама по себе масса тела, независимо от возраста, скорее всего не является основным фактором наступления первой менструации. Среди факторов, определяющих сроки полового созревания, следует отметить социально-экономические условия, влияние географической среды, наследственности и психогенные воздействия. Климатогеографические условия не оказывают существенного влияния на возраст появления менархе. В современных условиях сроки созревания женского организма в значительной степени обусловливаются воздействием социальных и этнических факторов (рис. 2.12). Подрастающее поколение села по сравнению с городским развивается более медленными темпами: средний возраст менархе у подростков села - 13,4 года, а города — 13 лет. Наглядным примером влияния урбанизации на возраст появления менархе служат цифры, полученные при обследовании жительниц Архангельска и сел Архангельской области: различие в сроках появления первых регул составляет 0,6 года. Что касается этнического фактора, то здесь обращает на себя внимание следующее: коренное нерусское население разных регионов страны, как сельское, так и городское (ненцы, коми, карелы, якуты, буряты, ханты, манси, чукчи, коряки, этель-мены), характеризуется более замедленными темпами развития. Русские девочки, живущие в тех же населенных пунктах, значительно опережают своих сверстниц коренной национальности в сроках появления регул (разница между возрастом наступления менархе у русских девушек и коми в Сыктывкаре составляет 0,4 года, а у ненцев и русских в селах Ненецкого автономного округа 0,3 года). жүктеу/скачать 0,82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|