12
Специфическое строение клеточной стенки хламидий (отсутствие
пептидогликанового слоя) обусловливает их резистентность к бета-лактамным
антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам).
Факторы патогенности хламидий
Факторами патогенности хламидий являются следующие компоненты клеток и
особенности их жизнедеятельности.
Эндотоксин хламидий – липополисахарид (ЛПС) клеточной стенки,
выделяющийся при разрушении хламидий.
Экзотоксины –
термолабильные субстанции, блокирующие дегрануляцию
макрофагов после фагоцитоза (незавершенный фагоцитоз).
Способность элементарных телец длительное время сохраняться в
межклеточном пространстве нефагоцитированными. С
этим связана сложность
антибиотикотерапии хламидиозов, так как элементарные тельца, находясь во
внеклеточном
состоянии, остаются не чувствительными к антибиотикам.
Способность хламидий к персистенции в результате трансформации в
аберрантную (дормантную) форму.
Система секреции 3 типа, препятствующая слиянию фагосомы с лизосомой
клетки хозяина.
Патогенез
Хламидии
обладают эпителиотропностью, поэтому поражают эпителий
различных органов. Массовое размножение хламидий в
эпителиальных клетках
приводит к разрушению слоя эпителия и образованию язв,
которые заживают с
образованием рубцов и спаек. После гибели большого количества эпителиальных
клеток возбудитель может попадать в кровь, паренхиматозные органы и
фиксироваться в лимфоидной ткани.
У многих больных инфекционный процесс
имеет первично латентный
характер.
Хламидии способны проникать в полость матки и маточные трубы,
прикрепляясь к сперматозоидам (рисунок 13).
Рисунок 13 – Элементарные тельца хламидий (ярко-зеленые) в сперме человека.
13
C. trachomatis вызывает у человека трахому и паратрахому (серотипы А, В,
Ва, С), урогенитальный хламидиоз и пневмонию новорожденных (серотипы D, E, F,
G, H, I, J, K), венерическую лимфогранулему (серотипы L1, L2, L3).
C.
pneumoniae вызывает у человека заболевания верхних дыхательных путей
(ОРЗ) и легких (бронхопневмонию).
C.
psittaci является у человека возбудителем пситтакоза (орнитоза).
Достарыңызбен бөлісу: