* босану қызметін тоқтату+

103
Қайтабосанушы айел 30 апта жүктілік кезінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну туралы шағымдармен ауруханаға түсті. Тексеру кезінде: 15-20 минуттан кейін 20-25 секундтан кейін жиырылу, әлсіз қарқындылық. Қағанақ суы кетпеді. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 136 соққыға дейін. Соматикалық сау. Вагинальды зерттеу кезінде: жатыр мойны 1 см-ге дейін қысқарады, жұмсақ, жатыр мойны арнасы 1 көлденең саусақты еркін өткізеді. Ұрықтық көпіршік сау. Ьаспен жатуы. Шырышты бөлінділер. Ең ықтимал диагноз:

104
Перзентханаға жүктілік мерзімі 32 апта болатын қайта жүкті әйел жеткізілді. Үшінші жүктілік, анамнезінде екі жасанды түсік , екінші түсік жасатқаннан кейін эндометрит болды. Жыныс жолдарынан мол қанды бөліністер пайда болды. 300,0 мл-ге жуық қан жоғалтқан.Жүкті әйелдің айырбастау картасынан 30 аптада ультрадыбыстық зерттеу кезінде плацентаның толық жату көрінісі анықталды. АҚ 105/60 мм рт.ст. ст, пульс 90 соққы/минут. Жатыр нормотонуста,пальпация кезінде оңай қозғалады. Ұрықтың орналасуы көлденең. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Ең ықтимал акушерлік тактика:

105
40 жастағы жүкті әйел жағдайы орташа ауырлықтағы дәрежелі жүктілікпен перзентханаға жеткізілді. Жүктілік-7, босану - 4, түсік түсіру -2. Үйде кенеттен іштің ауыруы және қан кету пайда болды, шамамен 250,0 мл бөлінді.сонымен бірге жалпы әлсіздік, ентігу, құсу пайда болды. Түскен кезде: орташа ауыр жағдайы, АҚ 90/60 мм рт.ст. ст., пульс 96 соққы/минут. Жатыр гипертонияда, оң жақ түтік бұрышында ауырады. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Қынаптық зерттеу: жатыр мойнының ұзындығы 1,5 см-ге дейін, жұмсақ, жатыр мойны арнасы 1 көлденең саусақты өткізеді. Ұрық қуысы бүтін, кернеулі. Ең ықтимал акушерлік тактика: