І бөлім. Жалпы фармакология
жүктеу/скачать 1,01 Mb.
|
| Натрий оксибутираты (Натрий оксибаты және т.б.) - 20% ерітіндісі 10 мл-ден ампулада, 5% ерітіндісі 400 мл сироп түрінде ішуге арналған. Седациялық, ұйықтатқыш, наркоздық және гипоксияға қарсы әсері бар. Гематоэнцефалдық бөгеттен жақсы өтеді. Хирургиялық наркоз 30-40 минуттан кейін басталады, ал ұзақтығы 3 сағатқа дейін созылады. Улылығы төмен, кейде гипокалиемия байқалады. Мөлшері асып кеткенде тыныс алу орталығының жұмысын нашарлатады. Миға, өкпеге әсері шамалы болғандықтан торокальді хирургияда қолданылады.
Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20%-10 ml D.t.d. № 6 in amp. S. Негізгі наркозға егу үшін. #
Rp.: Spiritus aethylici 70° C – 100 ml D.S. Операциялық орынды тазалау, қолды жуу үшін. #
Ұйықтататын дәрілер тез қалғуға және ұйқының ұзақтығын қамтамасыз етуге арналған. Орталық жүйке жүйесіне әсер етуіне қарай мынадай топтарға бөлінеді: 1) Транквилизатор тобының ұйықтатушы дәрілері - бензодиазепиндық туындылары: нитразепам (Nitrazepam), диазепам, феназепам. 2) Барбитурат қышқылының туындылары: фенобарбитал (Phenobarbitalum), этаминал натрий және т.б. 3) Басқа химиялық заттар: золпидем (Zolpidem), зопиклон. Физиологиялық ұйқы екі түрге бөлінеді, яғни оның екі сатысы бар: «баяу» ұйқы және «тез» ұйқы. Баяу ұйқы кезінде мидың биоэлектрлік белсенділігі, зат алмасу, дене қызуы, қан қысымы, жүректің соғуы төмендейді. Бұл ұйқының 75-80 пайызын алады. Тез ұйқы кезінде биоэлектрлік белсенділік жоғарылайды, көз қабақтарының жиі қағуы, тыныс пен жүрек соғуының жиілеуі байқалады. Ұзақтығы 20 минут, сатысы алмасып отырып, ұйқының 20-25 пайызын алады. Сондықтан ұйқысыздықтың үш түрі болады: 1/ Жастықшақ кезіндегі ұйқысыздық түн ортасына дейін созылып, содан кейін таң атқанша ұйықтап қалады. Мұндай ұйқысыздықта нитрозепам, золпидем қолданған жөн. Олар тез ұйықтатады, тыныштандырғыш әсері күшті және ұйқының ұзақтығы 4-5 сағатқа созылады. Сонымен осы дәрілер алғашқы кездегі ұйқысыздықты жояды. 2/ Кәрілік кездегі ұйқысыздық, тез ұйықтайды, бірақ түн ортасында ұйқы қашады, содан соң таң атқанша ұйқы болмайды. Мұндай ұйқысыздық кезінде этаминал натрийді қолданған жөн. Бұл дәрінің әсері өте күшті, терең ұйқыға әкеледі, ұзақтығы 6-7 сағат, түн ортасынан әрі қарай ұйықтай береді. 3/ Сирек, жеңіл-желпі, яғни «тауық ұйқы» деп аталады, ең күрделі ұйқысыздық, негізгі ұйқы қашудың себебі ми ішіндегі дерттен ( ми қатерлі ісігі, ми мерезі және т.б.) болады. Бұндай жағдайда фенобарбиталды қолданады. Ұйқылық әсері өте басым және терең, ұзақтығы 8-10 сағатқа созылады. жүктеу/скачать 1,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|