• Индекс здоровья населения

24 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Общая часть • Глава 1 

• Потенциал здоровья — мера количества и качества здоровья, измеряемых комп­

лексом показателей. Прежде всего к ним относят уровень заболеваемости — ин­

фекционной, неинфекционной, онкологической, профессиональной, внутри-

больничной, травматизма. Помимо этого, каждую из названных категорий 

заболеваемости оценивают по тяжести течения (и исхода) как заболеваемость 

с временной утратой трудоспособности, заболеваемость со стойкой утратой тру­

доспособности, или инвалидность, и заболеваемость со смертельным исходом, 

или летальность. 

• Наряду с заболеваемостью важнейшими показателями, характеризующими об­

щественное здоровье, служат демографические и медико-демографические 

коэффициенты: рождаемость, смертность, естественный прирост (убыль) на­

селения, а также младенческая смертность и смертность по причинам и возра-

стно-половым группам. 

В последние годы, помимо названных критериев, для оценки здоровья насе­

ления используют частоту и характер состояний, предшествующих развитию па­

тологии. Донозологическая диагностика как метод исследования и оценки адап­

тации организма к негативному воздействию различных факторов среды должна 

стать основой прогнозирования здоровья населения, базирующейся на изучении 

иммунного, психического статуса, функционального состояния систем биохими­

ческой защиты, состояния сердечно-сосудистой и респираторной систем, желу­

дочно-кишечного тракта (ЖКТ) и др. Для выявления людей с ранними стадиями 

заболеваний (до обращения за медицинской помощью) предназначены скринин-

говые исследования. Факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья на­

селения, могут быть связаны с образом жизни, состоянием окружающей среды, 

генотипом популяции и обеспеченностью населения медицинской помощью. Так, 

удельный вес влияния образа жизни (курения, употребления алкогольных напит­

ков и наркотиков, злоупотребления лекарственными средствами, характера пи­

тания, условий труда, материально-бытовых условий, семейного положения и др.) 

составляет 49—53%, вклад генетических и биологических факторов — 18—22%, 

развития здравоохранения (своевременность и качество медицинской помощи, 

эффективность профилактических мероприятий) — 8—10%, вредного влияния 

окружающей среды (природно-климатических факторов, состояния атмосферного 

воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов) — 17—20%. 

Основной предмет эпидемиологии как познавательной деятельности — забо­

леваемость населения. Её можно представить как одно из объективных массовых 

явлений, отражающих влияние неблагоприятных внешних факторов на населе­

ние. С другой стороны, заболеваемость — статистическая величина, определяе­

мая совокупностью объективных (причинных) и субъективных (качество выяв­

ления, диагностики и т.д.) факторов, т.е. к заболеваемости применимо понятие о 

феномене «айсберга». Изменившиеся технологические возможности позволили 

выявлять как новые болезни, так и диагностировать лёгкие формы болезни, бак­

терионосительство, ранее недоступные для распознавания, а следовательно, и не 

регистрируемые. 

Показатели заболеваемости различными болезнями образуют сложную упоря­

доченную структуру. Размерность этого показателя — количество случаев на 100, 

1000, 10 000 или 100 000 населения. Эпидемиологический смысл показателя состо­

ит в том, что он отражает частоту заболевания либо риск его развития. Помимо 

количественной характеристики, показатель заболеваемости может отражать ди­

агноз, время, место, индивидуальную характеристику больного (пол, возраст и др.). 

medwedi.ru

Общая эпидемиология • 25 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: