Инфекциялық-токсикалық шок

489. 1 жас 3 айлық бала, салмағы 2100 г, ауыр жағдайда түсті. Ауруханада 3-типті аралас этиологиялы гипотрофияның бастапқы кезеңіндегі дистрофия диагнозымен жатқанына 3 күн болды. Туылған кездегі салмағы 3000 грамм. Бала жасанды тамақтандырылады. Балаға тағайындалатын диетотерапияның сатысы:

• 
  Оптималды тамақтану
  
• 
  Аралық
  
• 
  Аралас
  
• 
  Минималды
  
• 
  Максималды
  

490. Бала 3,5 айлық, 4500 массалық, бойы 59 см, дистрофия - типі бойынша 2 дәрежелі гипотрофия, бастапқы кезеңі. Этиологиясы аралас диагнозымен емханада 8 күн бойы жатыр. Жасаңды тамақтандырылуда, туған кездегі массасы 3400 грамм, бойы 51 см. Балаға жүргізілетін диетотерапия сатысы:

• 
  аралас
  
• 
  оптималды тамақтану
  
• 
  минималды
  
• 
  аралық
  
• 
  максималды
  

491. Ер бала 12 жаста. Жағдайы ауыр. Ентігуге, жөтелгенде және терең дем алғанда кеудесі ауырсынады, терісі бозғылт. Айқын акроционоз. Физикалық жүктемеде ентігудің күшеюіне әкеледі. Кеуде торының оң жағы тыныстан қалады, қабырғааралықтар тегістелген. 4 қабырға деңгейінен бастап өкпелік дыбыстың тұйықталуы анықталған. Грокко-Гаухфус, Гарланд ұшбұрыштары анықталған. Аускультацияда тыныс естілмейді. Кеуде торының R-графиясында оң өкпенің төменгі бөлігінің қараюы, кеудеаралықтың сол жаққа ығысуы байқалады. ЖҚА: Hb 110 г/л, лейкоциттер 16х10 9, т/я 15%, с\я 60%, э 1%, м 5%, л 19%, ЭТЖ -30 мм/сағ. Болжамды пневмонияның өкпелік асқынысы:

• 
  ателектаз
  
• 
  абсцесс
  
• 
  булла
  
• 
  плеврит
  
• 
  пневмоторакс
  

492. Бала 2 жаста . Дене температурасы 38.5. Енжар, тәбеті төмендеген, ылғалды жөтел мазалайды. ТАЖ минутына 48. Өкпелік тыныстың оң жауырынасты аймақта қысқаруы. Осы аймақта тыныстың әлсіреуі және ылғалды кіші көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс оң жақтық ошақты пневмонияның болжамды диагнозы қойылған. Қойылған аурудың диагностикасының «алтын стандарты»:

• 
  бронхоскопия
  
• 
  кеуде торы мүшелерінің R-скопиясы
  
• 
  бронхография
  
• 
  
  
  жүктеу/скачать 1,24 Mb.
  
  Достарыңызбен бөлісу: