Инфекциялық-токсикалық шок
ортаңғы ми артериясындағы қанайналымның бұзылуы
жүктеу/скачать 1,24 Mb.
|
Èíôåêöèÿëû?-òîêñèêàëû? øîê
| ортаңғы ми артериясындағы қанайналымның бұзылуы
алдыңғы ми артериясындағы қанайналымның бұзылуы артқы ми артериясындағы қанайналымның бұзылуы Омыртқа артериясында қанайналымның бұзылуы Негізгі артерияның бітелуі - Студент 18 лет, внезапно упал, наблюдались тонико-клонические судороги, непроизвольное мочеиспускание. При осмотре: сознание утрачено, изо рта выделяется слюна с небольшим количеством крови. Судороги прекратились через 2 минуты, после чего больной уснул. Со слов матери: наркотические вещества, алкоголь не употребляет, травм головы, нейроинфекций ранее не переносил. В детском возрасте наблюдались кратковременные эпизоды выключения сознания (несколько секунд) и застывания в определенной позе. Сестра больного страдает эпилепсией с детства. Предварительный диагноз: 52. 18 жастағы студент кенеттен құлап, тонико-клоникалық құрысулар, еріксіз зәр шығару байқалды. Қарау кезінде: санасы жоғалды, ауыздан аз мөлшерде қан аралас сілекей бөлінеді. Құрысулар 2 минуттан кейін тоқтады, содан кейін науқас ұйықтап қалды. Анасының айтуы бойынша : есірткі заттарын қолданбайды, ішімдік ішпейді, бас жарақатын, нейроинфекцияларды бұрын өткізбеді. Баланың жас кезінде қысқа мерзімді естен тану эпизодтары(бірнеше секунд) және белгілі бір қалыпта қату белгілері байқалған. Науқастың әпкесі бала кезінен эпилепсиямен ауырады. Алдын ала диагноз: симптоматикалық эпилепсия идиопатиялық эпилепсия бас миының жарақаттық ауруы бас миының ісігі шашыранды склероз - Больной У, 23 лет жалуется на слабость в руках и ногах, онемение в кистях и стопах, пошатывание при ходьбе. Две недели назад, со слов больного, отмечалось гриппоподобное состояние. При осмотре мышечный тонус в конечностях снижен, сила мышц кистей и стоп снижена до 1 балла, снижение всех видов чувствительности в виде "носков и перчаток", карпорадиальные и ахилловы рефлексы не вызываются, изменение окраски кожи конечностей. Ликвор бесцветный, прозрачный, цитоз 10 лимфоцитов, белок -20 грамм на литр. Предварительный диагноз: Науқас У, 23 жаста қол мен аяқтың әлсіздігіне, қол мен аяқтың онемиясына, жүргенде шалынуға шағымданады.Науқастың айтуы бойынша , екі апта бұрын тұмауға ұқсас жағдайды басынан өткерген . Қарау кезінде аяқ-қолдағы бұлшықет тонусы төмендеген, білезік пен табанның бұлшықеттерінің күші 1 баллға дейін төмендеген, "шұлықтар мен қолғаптар" түріндегі сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, карпорадиальді және ахиллов рефлекстер шақырылмайды , аяқ-қол терісінің түсі өзгерген. Ликвор түссіз, мөлдір, 10 лимфоцитті цитоз, ақуыз-20 грамм литр. Алдын -ала қойылатын диагноз: A. энцефаломиелит B. миелит C. жұлын ісігі жүктеу/скачать 1,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|