Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 109 [K002300]



Pdf көрінісі
бет92/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   88   89   90   91   92   93   94   95   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 109 [K002300] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Вызов на дом врача-педиатра участкового к подростку 17 лет. Болен вторые сутки. 
Жалуется на сильные боли в горле, общую слабость, головную боль, температуру тела 
39,0°С. 
Из анамнеза известно, что утром прошлого дня стало больно глотать, в течение дня 
боль в горле усилилась, к вечеру резко поднялась температура, от еды отказывается 
(больно глотать), сон беспокойный. Утром вызвали врача-педиатра участкового. Контакт с 
инфекционными больными отрицает. 
Объективно. Температура – 38,5°С. Состояние средней степени тяжести. Кожные 
покровы чистые, розовые, горячие. В зеве яркая гиперемия нёбных дужек, мягкого нёба, 
миндалин. Лакуны миндалин расширены, густо обложены налётом жёлто-белого цвета. 
Подчелюстные, передние шейные лимфоузлы увеличены, резко болезненные. Дыхание 
через нос свободное. Частота дыхания – 20 в минуту. Над лёгкими ясный лёгочный 
перкуторный звук. В лёгких дыхание везикулярное, проводится во все отделы. Частота 
сердечных сокращений – 90 в минуту. Границы сердца не расширены. Тоны сердца 
звучные, ритмичные. Живот мягкий безболезненный, печень по краю рёберной дуги, 
селезёнка не пальпируется. Мочится достаточно. Стул в предыдущие сутки 1 раз, 
оформленный. 
За ребёнком ухаживает мать, которой необходимо освобождение от работы. 
Вопросы: 
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его 
2. Какие анализы необходимо сделать пациенту с данным заболеванием при 
первичном вызове? 
3. Перечислите группы препаратов, необходимые для лечения данного заболевания, 
и обоснуйте их применение. 
4. На какой максимальный срок можно выдать лист нетрудоспособности по уходу за 
данным пациентом? 
5. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику 
данной патологии? 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
116 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   88   89   90   91   92   93   94   95   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет