*Блокаторы рецепторов ангиотензина II

*!Қыз 12 жаста. Күштеме кезіндегі ентігуге, жүрек аймағындағы шаншып ауыруға, әлсіздікке шағымданады. ЖРВИ-дан кейін жедел ауырып қалғагн. Объективті: терісі бозарған. Жүрек шекаралары кеңейген. Тондары тұйықталған, тахикардия, бірен саран экстрасистолалар. ЭКГ-да: бірен саран экстрасистолалар, тісшелердің вольтажы төмендеген. . Диагноз: Ревматикалық емес кардит№

Қандай емдеу тактикасы ең мақсатты?

*Диуретиктер, глюкокортикоитар

*Антибиотиктер, НПВП

*Мембраностабилизаторлар, сульфаниламидтер

*Глюкокортикоидтар, НПВП

*Вирусқа қарсы препараттар, антиокосиданттар

*!Бала 14 жаста. Дсипансерлі есепте Артериальная гипертензия 1 дәрежесі диагнозымен тұрады. Физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, шүйде және самай аймақтарындағы бас ауыруына шағымданады. Ұстама кезінде басында ауырлдық, құлағында шу, көздерінің қарауытуы пайда болады. Антигипертензивті препараттардың қай тобын тағайындау осы жағдайда мақсатты болып?

*Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары

*ААФ ингибиторлары

*Диуретиктер

*Орталық әсерлі препараттар

*Кальций каналдарының блокаторлары
#96

*!Қыз бала 13 жаста, жиі бас ауруы, әсіресе таңертегілік сағаттарда, тез шаршағыштық, селқостық, назардың төмендеуі мазалайды. Қарап тексершенде: баланың дене бітімі астениялық. Кенеттен көздері қарауытып, бірден бозару пайда болып есінен танып қалды. АҚҚ 70/50 мм.с.б.б. Пульс мин.60 рет. Жүрек тондары тұйықталған. Жүрек шекаралары жасына сай қалыпты. Басқа ағзалары патологиясыз. Балаға алғашқы көмек көрсетуде қай препарат мақсатқа сай?

* Строфантин

* Кордиамин

* Коргликон

* Дигоксин

* Допамин
#97

*!ЖТД амбулаторлы қабылдауында 10 жасар қыз,тамақтан кейінгі іштегі ауырсынуға, жүрек айнуға, тойып кету сезіміне, кекіруге шағымданып келді. Тілі ақ жабындымен жабылған. Терісі боз, таза. Пальпация кезіндегі эпигастрийдегі ауырсыну, пилородуоденальді аймақта. Функциональді диспепсия, дискинетикалық нұсқасы диагнозы қойылды. Асқазанның моторлы бұзылыстарын коррекциялау үшін ең тиімді прапарат қайсы?

*Квамател

*Мотилиум

*Бускопан

*Церукал

#98

*Пантопразол, мотилиум

*Алмагель, но-шпа

*Ранитидин, баралгин

*Платифиллин,мотилиум

*Церукал, гастал

*!Қыз 12 жаста, емханада Созылмалы атрофиялық гастрит диагнозымен диспансерлік есепте тұрады. Бір айдың көлемінде тез шаршағыштыққа, бас айналуы, тәбетінің төмендеуіні, терісінің құрғақтығы мазалайды. Қарап тексергенде: тілі қалың ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, ауыру сезімі эпигастрийде. Іш қатуға бейім. ФГДЭС-те: асқазанның фундальді бөлігінің шырышты қабатының диффузды жұқаруы, түсі боз-сұрғылт, тамырлық сурет айқындалған. Биопсия: атрофияның жайылмалы дәрежесі, шырышты қабаттыңэпителиінің тегістелуі, пилорикалық метаплазия.

*Пенетрация

*Перфорация

*Қан кету

*В12-дефицитті анемия

*Темір тапшылықты анемия

*!Ұл бала 15 жаста. Түнгі уақыттағы эпигастрийдегі ауырсынуға, жүрек айну, кекіруге тойып кету сезіміне шағымданады.Кезеңді түрде емдәмді бұщады. Тұқым қуалаушылық анамнезі асқынған, әкесі мен әжесінде асқазан ойық жарасы бар. Тексергенде: тілі қалың ақ жабындымен жабылған.Іші жұмсақ,пилородуоденальді аймақта ауырсыну бар. 12е/і жаралы ауруы диагнозы қойылды.

Қандай эрадикациялық терапия мақсатты болып табылады?

*Амоксициллин, но-шпа, фуразолидон

*Эритромицин, денол, мотилиум

*Омепразол, эритромицин, церукал

*Омепразол, амоксициллин, метронидазол

*Амоксициллин, метронидазол, алмагель

*!Емханаға қабылдауға 11 жастағы ұл бала келді. Баланың айтуынша 4 ай бойы физикалық күштеме кезінде оң жақ қырында шаншып ауыру сезімі, жүрек айну, өт қоспасымен құсуға, тәбетінің төмендеуі мазалайды. Іші жұмсақ, өт қабы проекциясы афмағында ауырсыну бар. УДЗ-де: өт/қ 80х35 мм, қабырғасы 1 мм, құрамы гетерогенное. Ауырсынуды басуда қай препарат эффективті?

*Но-шпа

*Кетонал

*Баралгин

*Папаверин
#102

*!Поликлиникаға 14 жасар қыз келді. Майлы тамақтан кейінгі тұйық, сыздап ауыру сезіміне шағымданады. Соз.холецистит диагнозымен диспансерлік есепте тұр. Емдәмді жиі бұзады, чипсы мен газдалған сусындарды қолданады. Пальпация кезінде оң қабырға асты ацмағында ауырсыну, бауыр қабырға доғасы бойымен жатыр. Кер, Мерфи симптомдары оң. Іш қатуүа бейім.

Қандай терапияны тағайындау еғ тиімдірек?

*Антибиотики

*Ингибиторы протонной помпы

*Панкреатические ферменты

*Холекинетики

*Холеретики

*!Ұл 12 жаста. Стационардан шығарылғаннан кейін учаскелік дәрігер баланы Созылмалы панкреатит диагнозымен диспансерлік есепке қойды. Диспансерлік бақылаудың жиілігі қандай?

*Ай сайын

*3 айда 1 рет

*Жарты жылда 1 рет.

*Жылына 1 рет.

*2 жылда 1 рет
#104

*!Ұл бала 13 жаста. Оң жақ жауырынға берілетін, оң қабырға асты аймағындағы ұстама тәрізлі ауырсынуға, құсуға шағымданады. Созылмалы калькулезді холецистит диагнозымен Д есепте тұрады. Объективті: терісі мен склерасы иктериялы. Іші кепкен, пальпацияда оң жақ қ/а ауырсыну сезімі, Кер, Мерфи, френикус симптомдар оң. Зәрі-қоңырқай. УДЗ-де өт қабы қабырғасы қалыңдауы, өт сладжы, ірі конкременттер. Емдеудің қандай әдісі дұрыс?

*Гепатотропты терапия

*Пероральды литолитикалық терапия

*Литотрипсия

*Холецистэктомия

*Симптоматикалық ем
#105

*!Қыз 14 жаста. Шағымдары: әлсіздік,іштегі ауырсынуға, шырыш аралас сұйық нәжіс күніне 8-9 ретке дейін, салмақ жоғалту, тәбетінің төмендеуі. Спецификалық емес жаралы колит диагнозымен Д есепте тұрады. Соңғы 3 апта ішінде нәжісінде тұрақты түрде қан қоспасы пайда болды. Тексергенде іші аздап кепкен, сол мықын аймағында ауырсыну. Базисті ем ретінде қандай препараттар ең дұрыс?

*Преднизолон, азатиоприн

*Ципрофлоксацин, имипенем

*Будесонид, циклоспорин

*Домперидон, лоперамид

*Сульфасалазин, месалазин

#106

* Симетикон

* Папаверин

* Платифиллин

* Но-шпа

* Смекта

#107

*! 3 жасар ұл бала. Температурасы 39,7⁰С дейін көтерілуіне, іші мен беліндегі ауырсынуға шағымданады. Терісі боз, сарғыш реңкпен. Гепатоспленомегалия. Зәр мен нәжісі қара-қошқыл түсте. ЖҚА: Эритроциты -2,4 х 10¹²/л, Hb -62 г/л, ЦПК- 1,0; лейкоциты 16,0 х 10⁹/л; СОЭ - 65 мм/ч. Ретикулоциты - 242‰. Тромбоциты- 220 х 10⁹/л. Анизоцитоз. Кумбстың тікелей сынамасы оң. Аутоиммунды гемолитикалық анемия диагнозы қойылды. Бұл балада БМСК дәрігерінің диспансерлік бақылауының ең оптимальды жиілігі қандай?

*2 айда 1 рет

*3айда 1 рет

*6 айда 1 рет

*жылына 1 рет
#108

*!Қыз 1,5 жаста, 9 айынангематологта «Апластикалық анемия диагнозымен» Д есепте тұрады. ЖҚА: Эр.-1,4х10¹²/л, Лейк.-1,7х10⁹/л, п/я- 1%, с/я -8%, лимфоциты - 82%, моноциты - 9%, СОЭ - 34 мм/ч. тромбоцитов– 14х10⁹/л. Бауыр, көкбауыр және лимфа түйіндері ұлғаймаған. Қазір иммуносупрессивті ем алып жатыр. Анасын балаға екпе қою жайлы сұрақтар мазалайды. Бұл баланың екпесі жайында дәрігердің ең оптимальді тактикасы қандай?

* Иммуносупрессивті терапия фонында толық көлемде жүргізу

* Иммуносупрессивті терапия біткеннен кейін, толық ремиссия жағдайында толық көлемде жүргізу

* Медициналық кейінге шегеруді 6 айға рәсімдеу, кейіннен толық көлемде жүргізу

* Медициналық кейінге шегеруді 1 жылға рәсімдеу, кейіннен толық көлемде жүргізу

* Вакцинациядан толықтай бастарту
#109

*!4 жасап қыз бала. Ата-анасы зәр шығару кезіндегі дәне іштегі ауырсынуға шағымданып дәрігерге келлі. Бүгін таңертең жедел ауырып қалды. Тексергенде: терісу таза, ісіну жоқ. Жүрек тондары анық. Пульс ммн 70 рет. Іші жұмсақ, қасағаүсті аймағын пальпациялағанда ауырсыну сезімі бар. Зәр шығару жиілеген, ауырсынумен.ЖҚТ: Нв 122г/л, эритроциты 4,5х10¹², лейкоциты 5,6х10⁹, СОЭ 5 мм сағ. ЖЗА: ул.салм. 1014 , мөлдір, белок жоқ., лейкоциты 8-10 в к/а, эритроциты 1-2, жаңа, эпителий жоқ. Бүйрек пен қуық УДЗ: патология жоқ. Жедел цистит диагнозы қойылды.

Бұл балаға қандай препараттарды тағайындау мақсатқа сай?

* Канефрон

*Амоксиклав

*Цефалексин

*Офлоксацин

*Гентамицин

*!Ұл бала 5 жаста. Ата-анасы зәр шығару кезіндегі ауырсынуға, әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданып дәрігерге келлі. Анамнезінде: балаға бір апта бұрын циркумизация жүргізілген Тексергенде: терісу боз. Жүрек тондары тұйықталған. Пульс ммн 70 рет. Іші жұмсақ, бүйрек аймағын пальпациялағанда ауырсыну сезімі бар. Зәр шығару жиілеген, ауырсынумен.ЖҚТ: Нв 122г/л, эритроциты 4,5х10¹², лейкоциты 10,6х10⁹, СОЭ 15 мм сағ. ЖЗА: уд.вес 1018 , мутная, белок отр., микроскопия: лейкоциты 10-14 в п/з., эпителий 2-5 в п/з.,бактерии . Бүйрек пен қуық УДЗ: патология жоқ. Жедел цистит, зәр шығару жолдарының инфекциясы диагнозы қойылды.

Антибактериальды терапияның ұзақтығы қандай болғаны мақсатқа сай?

*5-7 күн

*10 күн

*1 ай
#111

*!Ұл бала 9 жаста. Тәбетінің төмендеуіне, салмақ жоғалтуға, ұйқышылдыққа, селқостыққа, шаршағыштыққа шағымданады. Ауырғанына 6 ай. Тексергенде: астениялы, АҚҚ 140/95мм.с.б. Терісі бозарған, құрғақ. Жүрек тондары тұйықталған, пульс минутына 76 рет. Іші жұмсақ, бүйрек аймағында ауырсыну бар. Зәр шығару жиілеген. ЖҚТ: Нв 98 г/л, эр,3,5х 10¹²/л, лейкоциты-8.6х10⁹/л, СОЭ-38 мм/ч, эозиофилы- 6-8 %. ЖЗА: уд. вес-1003, белок 1,2 г/л, эрит.6-8 в п/з, оксалаты. СКФ- 80мл/мин. «Интерстициальды нефрит» диагнозы қойылды. Қандай ем мақсатты болып табылады?

*Цитостатиктер

*Глюкокортикостероидтар

*Иммунодепрессанттар

*Антибиотиктер *Антигипертензивті заттар
#112 *!Қыз 11 жаста. Ата анасы дәрігерге бас ауруына, ісінуге, зәр түсінің өзгеруіне шағымданып келді. Анамнезінде: 2 апта алдын баспамен ауырған. Тексергенде: АД 135/95мм.с.б.б. Терісі бозарған. Беті пастозды, аяқтарда ісінулер бар. Жүрек тондары тұйықталған, пульс 88 рет мин. Іші жұмсақ. Зәр шығару сиреген. ЖҚТ: Нв 90г/л, эритроциты 3,5х10¹², лейкоциты 6,6х10⁹, СОЭ 45 мм сағ. ЖЗА: уд. вес 1024, белок 1,5г/л., лейкоциты 8-10 в п/з, эритроциты 12-18 , измен., эпит- цилиндры 5-8 в п/з. Бүйрек және қуық УДЗ – патологиясыз. Ары қарайғы қандай жүргізу тактикасы тиімдірек?

*Жоспарлы госпитализация

*Амбулаторное ем

*Үйдегі стационарда емдеу

*Күндізгі стационарда емдеу

*жЖедел госпитализация

*!Қыз 14 жаста айқын әлчіздікке, шамалы ісінуге, бас ауыруына шағымданып келді. Соз.гломерулонефрит диагнозымен диспансерлік бақылауда 5 жылдан бері тұрады. Тексергенде: АҚҚ 155/90мм,с.б.б. Терісі боз, беті пастозды, аяқтарында ісіну. Жүрек тондары тұйықтаған, пульс 88 рет мин.Іші жұмсақ, зар шыгару сиреге. ЖҚТ: Нв 58г/л, эритроциты 2,5х10¹², лейкоциты 6,6х10⁹, СОЭ 45 мм в час. СКФ 14мл/мин. Қандай емдеу шарасы алғашқы кезекте қолданған жөн?

*Гормональды

*Диализді

*Диуретиктер

*Анемияға қарсы

*Антигипертензивті.
#114

*!Қыз 1,5 жаста. Анасы шөлдеуге, полиурияға, салмақ жоғалтуға, психикалық және физикалық дамуы кідіруіне шағымданып келді. Анамнезінде: атасында анасы жағынан СБЖ. Тексеру кезінде: суды күіне 3 л-ге дейін көп ішеді. Терісі бозарған, құрғақ. Тері тургоры төмендеген. Сүйектері рахиттік таспиқ және білезік түрінде өзгерген. Жүрек тондары тұйықталған. Пульс мин 78 рет. Іші гипотониялық. Зәр шығару жиілеген күніне 3-5 л дейін.Тексеру кезінде АДГ қалыпты, қандағы қант деңгейі қалыпты. ЖЗА: үл.салмағы-1005. Біріншілік тубулопатия. Бүйректік қансыз диабет диагнозы қойылды.

Бұл жағдайда қандай препараттарды қолдану көрсетілген?

*Инсулинотерапия

*Тиазидті диуретиктер

*Гормональды

*Цитостатиктер

*Антибактериальды

*!Ұл бала 14 жаста, Бүйректің созылмалы ауруы, 2 дәрежесі деген диагнозбен диспансерлік бақылауда тұрады. Диспансерлік бақылаудың қандай жиілігі мақсатқа сай?

*жылына 1 рет

*3 айда 1 рет

*6 айда 1 рет

*айына 1 рет

*2 айда 1 рет

#116

Бірінші кезектегі терапия қандай?

*Оксигенотерапия

*Гемодиализ

*Айналымдағы қан көлемін қалыпқа келтіру

*Антибактериальды

*Қан құю
#117

*!Ұл бала 12 жаста. 4-жылдан бері диффузды токсикалық жемсаумен зардап шегеді. Тұрақты ем алмайды. Тітіркенгіштікке, терлегіштікке, бірден салмақ жоғалтуға,жылағыштыққа, жүрек қағыуына, ұйқы бұзылуына шағымданады. Тексергенде: алақан мен табанның гипергидрощы, экзофтальм, денесінің треморы. Пульс 110 рет мин. Ритм дұрыс. АҚҚ 150/70мм.с.б.б. Жүрек тондары қатты, жүрек ұшында систолалық шу. Зертханалық мәліметтер: ТТГ 0,05 мМЕ/л, св Т4 23 мМЕ/л.

Ең оптимальді ары қарайғы жүргізу тактикасы қандай?

* Госпитализациялау және тез арада ота жасау

* Ұзақ уақытты антитиреоидты терапияны жалғасиыру

* Медикаментозды ремиссия жағдайына қол жеткізу және ота жасау

* Тиреоидты препараттарды антитиреоидты терапияға орнын ауыстыру

*Жүргізіліп отырған антитиреоидты терапияны йодқұрамды препараттармен толықтыру

*!Қыз бала 4 айлық, туа біткен гипотиреоз диагнозы қойылған. Қарап тексерген кезде тері жабындылары құрғақ, боз,бетінің пастоздығы анықталды. Бұлшықеттік гипотония. Кіндік жарығы. Салмақты нашар қосады. Жүрек аускультациясы: жүрек тондары тұйықталған, брадикардия мин 78 рет. Басқа ағзалары ерекшеліксіз. Зертханалық мәліметтер: ТТГ 100 мМЕ/л повышен, св Т4 0,9 мМЕ/л.

Қандай терапия мақсатқа сай?

*Регидратационды

*Симптоматикалық

*Орын алмастырушы гормональды

*Тиреостатикалық

*Қабынуға қарсы

*!Ұл бала 12 жаста. Диффузды уытты жемсау диагнозымен диспансерлік есепте тұрады. Диспансерлік бақылау ұзақтығы қандай?

*1 жыл

*2 жыл

*5 жыл

*!7 жасар қыз қантты диабет 1-типімен бақылауда тұрады. Инсулинотерапия қабылдайды. Анамнезінде жиі гипогликемия ұстамалары, инсулинді тұрақты алмайды, емдәм ұстаудан бастартады.

Бұл пациентті жүргізудің қандай тактикасы ең мақсатты?

*Инсулин дозасын азайту

*Инсулин помпасын тағайындау

* Физикалық жүктемені азайту

* Тағам өабылдау жиілігін азайту

* Пероральды қант төмендететін препараттар

*! 7 жасар қыз, Жедел ревматикалық қызба, кіші хорея диагнозымен есепте тұрады. Ай сайын бензатин бензилпенициллинмен бициллинопрофилактика 3 аптада 1 рет бұлшықет ішіне жүргізіледі. Препараттың қандай дозасын қолдану мақсатқа сай болып таьылады?

*600 000 ЕД

*900 000 ЕД

*1,2 млн ЕД

*1,5 млн ЕД

*2,4 млн ЕД
#122

*!Қыз 13 жаста ювенильді идиопатиялық ревматоидты артритпен Д-есепте тұрады. Шағымдары шаршағыштық, апта бойы температурасы 38С көтерілуі, қолдарының майда буындардағы ауырсыну және ісінуі, таңертеңгілік құрысу. Қарап тексергенде: терісі боз, перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Тынысы везикулярлы. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ 90рет мин. Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасынан 20см шығып тұр. ЖҚА: Нв-85 г/л, лейкоциты-16,6х10⁹/л, нейтрофилез, СОЭ- 50 мм/ч. Базисті терапияны қабылдап жүр: преднизолон. Қандай препаратты қосымша ретінде емінде жиі қолданады?

*Диклофенак

*Индометацин

*Метотрексат

* Цефтриаксон

*Ровамицин
#123

*!Ұл бала 12 жаста. Жүйелі қызыл жегі диагнозымен диспансерлік есепте тұрады. Бас ауыруына, шашының түсуіне, шаршауға, салмақ жоғалтуға, буындардағы ауырсынуға шағымданды. Анамнезінде: жағдайының нашарлауын оңтүстікте демалумен байланыстырады. Тексергенде: терісі бозарған, бетінде көбеклек түріндегі эритемақабағының жеңіл ісінуі бар. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ 96 рет минутына. Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасынан 2,5 см шығып тұр. ЖҚА: Нв-68 г/л, лейкоциты 2,2х10 /л, СОЭ-73мм/сағ. Базисті терапия алуда: преднизолон, делагил.

Қандай қосымша препараттарды емінде қолдану мақсатқа сай болып табылады?

*Антибиотиктер

*Диуретиктер

*Цитостатиктер

*Витаминдер

*ҚҚСЕП
#124

*!Ұл бала 13 жаста. Дерматополимиозит диагнозымен диспансерлік бақылауда тұрады. Жағдайының нашарлауын суықтаумен байланыстырады. Шағымдары: дене температурасы 38,5С дейін жоғарылауы, миалгия, буындардағы құрысу және бұлшық еттегі әлсіздік. Қарап тексергенде: аяқ бұлшық еттеріндегі ауырсыну және бұлшықет күшінің төмендеуі. Буындарда айтарлықтай өзгеріс жоқ. АҚҚ 180/120 мм.рт.ст, ЖСЖ- 96 рет мин.ЖҚА: НВ 75г/л, лейкоциты- 8,7х10⁹ г/л, СОЭ- 45м/ч. Биохим.қан талдауы: жалпы белок – 102 г/л, креатинин – 145 ммоль/л, КФК-340 ммоль/л, альдолаза- 9,5 Ед/л.

Емдеуде препараттардың қандай комбинациясы дұрыс болып табылады?

*Цефтриаксон метотрексат

*Плаквениламоксициллин

*Преднизолон метотрексат

*Ибупрофенкурантил

*Д-пеницилламинпреднизолон
#125

*!Ұл бала 4 жасар. Тәбеті төмендеген, емуден бастартады. Тексергенде: кеуде клеткасы кіруі, тыныс алуға қосымша мускулатура қатысады. Ентігі аралас сипатта.

ИВБДВ бойынша қандай емдеу тактикасы мақсатқа сай?

*Стационарға бағыттап антибактериальді терапияның алғашқы дозасын бастау

*Үйде қалдырып антибиотик беруді бастау

*Қосымша зерттеу тағайындау және ыстық түсіретін препараттар тағайындау

*Күндізгі стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*Стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*!Ұл бала 9 жаста. Анасының шағымдары: жөтел, дене температурасының 37,5С көтерілуі. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, терісі боз, ылғал. Аускультация: өкпеде қатаң тыныс, сырыл жоқ. ТАЖ- 50 рет минутына.

ИВБДВ программасы бойынша сіздің тактикаңыз қандай?

* Стационарға бағыттап антибактериальді терапияның алғашқы дозасын бастау

*Үйде қалдырып антибиотик беруді бастау

*Қосымша зерттеу тағайындау және ыстық түсіретін препараттар тағайындау

*Күндізгі стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*Стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*!Ұл бала 7 айлық. Шағымдары: сұйық нәжіс. Анамнезінде: дене салмағы-4000г. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, ауыздың терісі мен шырышты қабаттары ылғал, тері қатпарлары тез жазылады. Бұл жағдвйда ИВБДВ бойынша қандай емдеу тактмкасы мақсатқа сай?

* Оральды мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

* Стационарға бағыттау және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* Күндізгі стационарға бағыттау және В жоспары бойынша диареяны емдеу

#128

* Оральды мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральді мырыш препараты және ципрофлрксацин

* Ципрофлрксацин және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

*!7 айлық бала. Шағымы: жиі, сұйық нәжіс. Анамнезінен: салмағы 6400г. Объективті: мазасыз, тітіргенгіш, көзі шүңірейген, ашкөздікпен ішеді, тері қатпарлары баяу жазылады.

ИВБДВ бойынша бұл жағдайдағы емдеу тактикасы қандай?

* Оральды мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

* Оральды мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

* Стационарға бағыттау және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* Күндізгі стационарға бағыттау және В жоспары бойынша диареяны емдеу

*!Қабылдауда анасы 7 жасар баласымен. Дене температурасы 38,5С көтерілуіне шағымданады, анасы парацетамол берген, алайда ыстығы түспеген. Ауырғанына 2-күн. Объективті: терісі боз, тілі ақ жабындымен жабылған, шүйде бұлшықетінің регидтілігі бар. Ішкі ағзалары патологиясыз.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша сіздің тактикаңыз қандай?

*Үйде қалдырып антибиотик беруді бастау

*Қосымша зерттеу тағайындау және ыстық түсіретін препараттар тағайындау

* Стационарға бағыттап антибактериальді терапияның алғашқы дозасын бастау

*Күндізгі стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*Стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*! 2 жасар қыз бала. Анасының айтуы бойынша шағымдары: 7 күннен бергі қызба, ата анасы уйде температурасын парацетамолмен түсіреді, ьірақ қайтадан көтеріледі. ИВБДВ бағдарламасы бойынша сіздің тактикаңыз қандай?

* Үйде қалдырып антибиотик беруді бастау

*Қосымша зерттеу тағайындау және ыстық түсіретін препараттар тағайындау

* Стационарға бағыттап антибактериальді терапияның алғашқы дозасын бастау

*Күндізгі стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау

*Стационарға бағыттау және тез әсерлі бронхолитиктер тағайындау
#132

*!Бала 12 айлық. Қарау кезінде тері боз, әжімді, пластикалық қабынумен. Тері асты май қабатының айтарлықтай жұқаруы. Тіндердің тургоры бірден төмендеген, жамбас, бет, дене терісінде көптеген қатпарлар бар. Айқын бұлшықеттік дистрофия. Бала мазасыз. Жиі ЖРВИ, бронхитпен ауырады. Үлкен дәретінің бұзылуы байқалады. Дене массасының дефициті 33%. Бойы қалыптыдан 3-4 см қалыңқы.

Осы баланың жасына ИВБДВ бағдарламасы бойынша А витаминінің қандай дозасы сай?

*Вит А 400 000 МЕ -1 капсула

*Вит А 200 000 МЕ-1/2 капсулы

*Вит А 100 000 МЕ-1/2 капсулы

* Вит А 100 000 МЕ-1 капсула

* Вит А 50 000 МЕ-2 капсулы

#134

*! Жүктілерді есепке алу қаулысы жайлы әйелдер кеңесінен ақпарат алған соң,патронаж медбикесімен уйге босануға дейінгі патронаж жасалды. Жүкті әйел 26 жаста, жүктіліктің 16-аптасында. Банкте жұмыс істейді. Дені сау. Осы босануға дейінгі патронажда қандай ұсыныстар беріледі?

*Нарестенің бұрышын дайындау

*Үйдегі тұрмыстық және санитарлық жағдай туралы

*Анемияның профилактикасы және тамақтану жайындағы ұсыныстар

*Отбасындағы психологиялық атмосфера жайында
#135

*!Жүкті әйел 28 жаста, жүктіліктің 32 аптасында, әйелдер кеңесінде тіркеуде тұр. Медбикелік патронажбен уйге босанғанға дейінгі патронаж жасалды. Дені сау. Бұл патронажда қандай ұсыныстар мақсатқа сай?