Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зертханалық көрсеткіштер ЕҢ сәйкес келеді:
Жоғары түстік көрсеткіш, пунктатта мегалобластар (78%)!
Гемоглобиннің төмендеуі!
Эритропения!
Лейкопения!
ЭТЖ жоғарылауы!
26 жаста әйел адам, құртты инвазиямен ауырады, тұрақты ем қабылдамаған. Шағымы-әлсіздік, жүрек соғуы, тез шаршағыштық, жүрек айнуы, іштің өтуі, тілдің ұшында күйдіру сезімі. Об-ті: жағдайы орта ауыр, дене температурасы 39С, терісі боз-лимон тәрізді, беті ісіңкі. Жүрек тондары тұйық, тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу, пульс 96, АҚҚ- 80/40 мм.сын. бағ. Тілі таза, ашық-қызыл түсті, тегіс, емізіктері тегістелген. Бауыры қабырға доғасымен бірге. ЖҚА: Эр. 2,5.1012/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4.109/л, ЭТЖ-23 мм/сағ, сүйек миының пунктаты: мегалобластар- 78%
Осы жағдайда қандай ем ЕҢ қажетті болып табылады :
Витамин В12 б/е!
Витамин С!
Гемофер ішке!
Феррум - лекк к/т!
Цитостатиктер!
28 жаста әйел адам, құртты инвазиямен ауырады, тұрақты ем қабылдамаған. Об-ті: жағдайы орта ауыр, дене температурасы 39С, терісі боз-лимон тәрізді, беті ісіңкі. Жүрек тондары тұйық, тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу, пульс 96, АҚҚ- 80/40 мм.сын. бағ. Тілі таза, ашық-қызыл түсті, тегіс, емізіктері тегістелген. Бауыры қабырға доғасымен бірге. ЖҚА: Эр. 2,5.1012/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4.109/л, ЭТЖ-23 мм/сағ, сүйек миының пунктаты: мегалобластар- 78%
Осы ауруға ем әсерлілігінің қандай критерииі ЕҢ сәйкес болып келеді:
Ретикулоцитарлы криз 7-8 күндері!
Жалпы жағдайының жақсаруы!
Нв және эритроциттердің 7-8 күндері жоғарылауы!
Дәм сезуінің қалыпқа келуі!
Дене температурасының төмендеуі!
46 жастағы әйел адам бір жылдан бері ауырады, емделмеген. 3 жылдан бері атрофиялық гастритпен ауырады. Об-ті: жағдайы орта ауыр, терісі боз-лимон тәрізді, жүрек тондары тұйық, пульс 78, АҚҚ- 90/60мм. сын.бағ. Тілі малина тәрізді, тегіс, емізіктері тегістелген. Бауыр көлемі Курлов бойынша- 14Х12Х10 см. ЖҚА: Эр. 3,5,1012/л, Нв 98 г/л, ЦП 1,5, Л. 3,4,109/л, ЭТЖ- 23 мм/сағ, сүйек миының пунктаты: қан жасау жүйесі мегалобластық типпен (76%)
Достарыңызбен бөлісу: |
