Жедел бүйрек үсті безі жетіспеушілігін емдеуде ЕҢ көрсетілген принцип қандай


Осы жағдайда қандай емді қолдану ЕҢ қажетті



бет16/40
Дата31.10.2023
өлшемі8,2 Mb.
#121204
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   40
Осы жағдайда қандай емді қолдану ЕҢ қажетті:
Сүйек миының трансплантациясы!
Витамин В12!
Темір препараттары!
Антикоагулянттар!
Цитостатиктер!
44 жаста әйел адам, шағымы- тыныштық күйде ентігу, мұрыннан қан кетулер, дене терісінде геморрагиялық бөртпелер, қызыл иектерінің қанталауы. 5жылдан бері гипотиреозбен ауырады, Л-тироксинмен тұрақты емделген жоқ. Об-ті: тері мен шырышты қабаттары бозғылт, құрғақ, ауыз қуысында жаралы- некротикалық өзгерістер, кеуде терісінде және санның ішкі бетінде геморрагиялық бөртпелер. Пульс 44. АҚҚ- 90/60мм. сын.бағ. Бауыры және көкбауыры үлкеймеген. ЖҚА: Нв 56 г/л, эр. 1,6*10 12/л, ЦП 1,0, Л 1*10 9/л, э.0%, п/я. 11%, с/я.36%, лимф. 50%, м 10%, ретикулоциттер- 0,2%, тромб. 48*109/л, ЭТЖ- 56 мм/сағ.
Берілген суретте миелограмманың қандай өзгерісі тән:
.
Майдың басуы!
Бластоз!
Гиперклеткалық сүйек миы!
Филадельфиялық хромасома!
Мегалобластық қан жасау!
65 жаста әйел адам, 10 жылдан бері жиі мұрнынан және жатырдан қан кетулердің болуын айтады, сонымен қатар теріде тез көгерулер пайда болып қалады. Об-ті: терісі мен шырышты қабаттары боз, кеуде терісінде (1ші сурет), арқада (2ші сурет), қол-аяқтарда (3 ші сурет), шырышты қабаттарда (4,5ші сурет) көптеген петехиальды геморрагиялық бөртпелер бар және бірен-саран экхимоздар бар. Бауыры, көкбауыры үлкеймеген.
: 1 2 3 4 5
ЖҚА: Нв 94 г/л, эр. 3,8.1012/л, ЦП 0,64, л. 6.2.10.9/л, п/я. 3, с/я. 67, э. 2, лимф. 23, мон. 5, тромб. 100.109/л, Дюке бойынша қан кету -22 мин.
ЕҢ болжам диагноз:
Тромбоцитопениялық пурпура!
В12-дефициттік анемия!
Аллергиялық реакция!
Апластикалық анемия!
Гемофилия А!
38 жаста әйел адам, 5жылдан бері жиі мұрнынан және жатырдан қан кетулердің болуын айтады, сонымен қатар теріде тез көгерулер пайда болып қалады. Об-ті: терісі мен шырышты қабаттары боз, кеуде терісінде, аяқтарда көптеген петехиальды геморрагиялық бөртпелер бар және бірен-саран экхимоздар бар. Бауыры, көкбауыры үлкеймеген. ЖҚА: Нв 74 г/л, эр. 2,8.1012/л, ЦП 0,64, л. 6.2.10.9/л, п/я. 3, с/я. 67, э. 2, лимф. 23, мон. 5, тромб. 120.109/л, Дюке бойынша қан кету уақыты- 23 мин.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   40




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет