Д л я и ссл едов ан и я тр а п ец и е в и д н о й м ы ш ц ы боль-
ному предлагают поднять плечи и удерживать и х в этой позе.
Врач пьггается их опустить.
П ри п ор аж ен и и X I п ар ы развивается перифериче-
ский или атрофический паралич (парез) иннервируемых
мьпиц: затруднены поворот головы в здоровую сторону и
пожимание плечом, плечо на больной стороне опущ ено, ло-
патка нижним углом своим отходи т от позвоночника кнаружи
и вверх, ограничено поднимание руки выше горизонтальной
линии.
X II пар а, п о д ъ я зы ч н ы й , п. һуро£Іо$$и$
И ссл едов ан и е н ер ва начинают с осм отра языка в по-
лости рта, затем просят высунуть язык изо рта. При односто-
роннем поражении XII пары (гемиглоссоплегия) развивается
периферический паралич или парез соответствующ ей поло-
вины языка с атрофией и истончением мышц, фасцикулярны-
ми подергиваниями. При высовывании язык отклоняется в
больную сторону.
Двухсторонний парапич нерва приводит к неподвиж -
ности языка (глоссоплегия), атрофии об еи х его половин, за-
труднению проталкивания пш цевого комка во рту, дизартрии
(речь неразборчивая), которую м ож но обнаружить при произ-
ношении трудно артикулируемых слов (например, «сыворот-
ка из-под простокваши», «на д в оре трава, на траве дрова»),
Синдром периферического паралича IX, X , XII пар
нервов носит название б у л ь б а р н о го пар ал и ч а с типичной
неврологической симптоматикой: дисфагия (расстройство
30
г
глотания), афония (уграта звучности голоса), назолалия (но-
совой оттенок речи), дизартрия (наруш ение правильности
Достарыңызбен бөлісу: |
