45°и не м ож ет удерж ать ногу на стороне пареза. П о распространенности параличи и парезы делятся на м оноплегии (м онопарезы ) - наруш ение движ ений в одной конечности; гемиплегии (гемипарез) - двигательные наруше- ния од н о й половины тела, параплегии (парапарез) — пораже- ние д в у х симметричны х конечностей, верхних или нижних; 33
тетраплегии (тетрапарез) - нарушение движ ений во всех че- тыре конечностях. При поражении центральных двигательных нейронов возникает центральный паралич; при поражении перифериче- ских нейронов - периферический. В таблице 2 представлены отличительные признаки центрального и периферического паралича. Таблица 2 Признаки периферического и центрального пара- лича Симптом П ериферический паралич Центральный паралич Локализация патологического очага П ередние рога спинного мозга, мотонейроны спинномозговы х и периферических нервов Центральные мотонейроны и их аксоны Тонус мышц Атония или гипо- тония, атрофия Гипертония (спастичность) Рефлексы Арефлексия Г иперрефлексия (клонусы) Патологические рефлексы - + Синкинезии - + ІІри периферических параличах на ощ упь мышцы дряблые, снижено или отсутствует мы ш ечное сопротивление, отмечается «разболтанность» суставов, поэтом у перифериче-
