сүйек кемігінің пункциясы

79.Науқас 19 жаста, иектерінің қанағыштығына, тамағының ауырсынуына, әлсіздікке шағымданады. Объективті: дене температурасы 39°С. Тері жамылғысы бозғылт, көптеген петехиялар мен экхимоздар бар. Бадамша бездері некрозды жабынмен жабылған. Жақасты лимфа түйіндер ұлғайған. Бауыр, көкбауыр қабырға доғасынан 2 см шығыңқы. Қанда: эритроцит -2,5 х1012/л, Нв-75 г/л, ТК-0,9 лейкоцит -29х109/л, бласты жасушалар - 98%, сегм - 2%, тромбоциттер -28 мың., ЭТЖ-26 мм/сағ. Цитохимия: миелопероксидазға реакция оң. Осы аурудың диагностикасында шешуші симптом болып табылады

80.Науқас С., 60 жаста, әлсіздікке, эпигастриядағы ауырсынуға, тұрақсыз дәретке шағымданады. Объективті: терісі және көзге көрінетін шырышты қабаттарының сарғыш түстес бозарған. Беті ісіңкі. Тілі «лакталған». Бауыр, көкбауыр шамалы ұлғайған. Қанда: эритроциттер -2,6х1012/л, Нв-104 г/л, ТК-1,2 лейкоциттер -2,7х109/л, тромбоциттер -115х109/л, ЭТЖ - 30 мм/сағ, макроцитоз, нейтрофилдердің полисегментарлылығы. Билирубин - 38,5 мкмоль/л. Миелограммада: мегалобластты қан түзілу. Төмендегі көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін

81.В12 тапшылықты анемияға қандай клиникалық синдром тән

82.Науқас К., 24 жаста, қатты арықтауға (бір айда 9кг), ауызының құрғауына, шөлдегіштікке, жиі зәр бөлінуіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қарағанда: терісі құрғақ, алақандары сарғыш түсті, фурункулез бар. Зәр талдауында: қант - 2,9% және ацетон. Осы жағдайда төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындаған анағұрлым тиімді

83.Науқас 17 жаста, аузының құрғауына, шөлдегіштікке, бір ай ішінде 7 кг арықтауға шағымданады. Қантты диабет бойынша тұқымқуалаушылығы жоқ. Қарағанда: гипергликемия 13 ммоль/л, гликозирленген Нв -7% анықталды. Сіздің диагнозыңыз

84.Науқас 32 жаста, мазасыз, күйгелек, көптеген артық қимылдары бар, психикалық қозғыш, ұйқысы нашар, тәбеті жоғары бола тұра арықтаған, іш өтулер бар. Қарағанда: қол саусақтарының треморы, көз симптомдары оң. Жүрек үндері қатты, жүрек ұшында систолалық шу естіледі. АҚ– 150/70 мм. сын.бағ.. ЖЖЖ- 110 рет мин. Қалқанша безі ұлғайған, жұтынғанда көрінеді. Қан талдауы: Нв – 100 г/л. Лейк - 8.0*109/л, ЭТЖ – 12мм/сағ. Қандағы глюкоза – 6,8 ммоль/л. Дұрыс алғашқы диагнозды таңдаңыз