Кеуде клеткасының рентгеннографиясын
өрлемелі балғын жедел гонорея
жүктеу/скачать 229,2 Kb.
|
гос экзамен
- Бұл бет үшін навигация:
- Жатыр қуысын диагностикалық қырнау
| өрлемелі балғын жедел гонорея
243.Менархеден бастап ювенильды қан кету пайда болған кезде, бірінші кезекте жоққа шығару қажет қан ауруларын 244.Әйел, мерзімді жүктілігімен 7 сағат бойына босануда, толғақтары әрбір 3-4 минут сайын 30-35 секундтан. Анамнезінде: үшінші жүктілігі, алдыңғы екі жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған, соңғысы эндометритпен асқынған. Жыныс жолдарынан аздап қан кетудің басталғанына шағымдана бастады. Қынаптық зерттеу кезінде анықталды: жатыр мойны жазылған, ашылуы 7-8 см, ұрық қапшығы бүтін, сол жақ шетінде борпылдақ тін анықталады. Сіздің тактикаңыз қандай амниотомия жасап, босануды табиғи жолмен жалғастыру 245.20 жастағы босанатын әйел, босанудың ІІІ кезеңі. 30-40 секунд бойына кіндіктен бақылап тарту кезінде (плацентаның бөліну белгілері жоқ) плацента төмен түспейді. Әрі қарай босанудың ІІІ кезеңін қалай жүргізген мақсатты деп саналады жатырдың келесі жақсы жиырылуын күтіп, кіндіктен бақылап тартуды қайтадан жалғастыру 246.Климактериялық қан кетуде емдік – диагностикалық операциялардың қайсысын жүргізу тиімдірек болады Жатыр қуысын диагностикалық қырнау 247.Қайта босанушы әйел А., 25 жаста, мерзіміне жеткен жүктілікте таза ұрық маңы суының 7 сағат бұрын төгілуіне және ретті босану қызметінің 5 сағат бұрын басталуына шағымданып, перзентханаға түсті. Қынаптық зерттеуде анықталды: жатыр мойнының ашылуы толық, ұрық қапшығы жоқ, ұрық басы кіші сегментімен кіші жамбасқа кіреберіске тақалып тұр. Ең мүмкін болатын диагноз босанудың екінші кезеңі, ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі 248.Пациент 16 жаста, menarhe кезеңінен бері 2 жыл ішінде етеккірдің болмауына шағымданады. Бойы 150 см, екінші ретті жыныстық белгілері әлсіз жетілген, әйел типті, жатыры кішкентай, қосалқылары анықталмайды. Ажыратпалы диагностика мақсатында эстроген-прогестеронді сынама жүргізілді – оң нәтиже берді. Аменореяның қай түрі ең ықтимал аналық безді 249.25 жастағы науқас әйел, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, жыныс жолдарынан қанды бөліністердің болуына және дене қызуының 38 С дейін көтерілуіне шағымданып гинекологиялық стационарға түсті. Өзін 3 күннен бері науқаспын деп санайды, аталған симптомдар жатырішілік спираль енгізгеннен кейін пайда болған. Етеккірі ретті, анамнезінде 1 босану, 3 жасанды түсік болған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлықтай, пальпациялау кезінде іші жұмсақ, қасаға үсті аздап ауырсынады. Бимануалді зерттеу кезінде: жатыр денесі аздап ұлғайған, қамыр тәрізді консистенцияда, ауырсынады, қосалқылары анықталмайды. Ең ықтимал диагноз қайсысы Эндометрит 250.Нәресте бала. Күніне жетіп туған, салмағы 4 кг. Табиғи тамақтандырылады. Витамин D қабылдамаған. Анасы баланың ұйқысының бұзылуына, мазасыздық, емізу кезінде терлегіштікке шағымданады. Қарау кезінде: тері қабаты дымқыл, қызыл дермографизм, шүйде аймағының тақырлануы байқалады. Еңбегі үлкен 1,5 x 1,5 см шеті жұмсарған, әлсіз бұлшық еттік гипотония. Қаңқа мен ішкі мүшелер өзгерісі жоқ. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу керек жүктеу/скачать 229,2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|