дене салмағының физиологиялық жоғалуы және жыныстық криз
262.Нәресте, 2 – ші жүктіліктен, туғандағы салмағы 3200, бойы 49 см, Апгар шкаласы бойынша 6 - 7 балл. Анамнезінен белгілі анасы 36 - 37 аптасында вирустық инфекциямен ауырған. Дауысы бірден шыққан, қатты. Туылғаннан кейін 10 мин. соң ентігу пайда болған, тыныс жиілігі минутына 70 рет, ауыз мұрын ұшбұрышында цианоз күшейген. Жалпы бұлшық ет гипотониясы, гипорефлексия. Аускультацияда – ұсақ көпіршікті крепитирленген сырылдар, перкуссия кезінде өкпенің төменгі бөлігінде перкуторлық дыбыстың қысқаруы. Жүректің шекаралары ұлғайған, тондары үнсіз, ТСЖ минутына 160 рет. Сіздің алдын ала диагнозыңыз
құрсақішілік бронхопневмония
28 күндік баланы қарау барысында дәрігер мешелдің профилактикасы мақсатында ұсынылды: 1) массаж; 2) таза ауада серуендеу; 3) УФО № 15. Қандай ұсыныс мешелдің арнайы емес профилактикасына жатады
режим, массаж, серуендеу
263.Нәрестені туғаннан кейін 1 - тәулікте қарау кезінде тері жабындыларының сарғаюы байқалды. Бала 4 - жүктілік, 2 - жедел босанудан. 1 - және 2 - жүктіліктер – медициналық аборттар, 3 - жүктілік – босану, 4 - жүктілік – қазіргі. Бала анасында қан тобы А (ІІ), резус - теріс. Қазіргі жүктілігі барысында анти – Rh - антиденелер титрі 1/68. Баланың жалпы қан анализі: Нв 140 г/л. Эр - 4,5*1012л. Рет . - 26 %. Лейкоцит 10*109л. Э – 2 %, т/я – 1 %, с – 62 %, л – 27 %, м – 8 %. Нормобласттар 100 - ге 2. Биохимиялық анализде: кіндік қанында тура емес билирубиннің деңгейі 80 мкмоль/л, туғаннан 6 сағаттан кейін жалпы билирубин – 165 мкмоль/л, тура емес – 158,4 мкмоль/л, тура – 6,6 мкмоль/л. Баланың қан тобы – B(III) үшінші, резус – оң. Тура Кумбс сынамасы оң.
Әрі қарай жүргізу бағытын таңдаңыз
алмастырып қан құю операциясы
264.Нәресте бала 2 апалық, ЖРВИ – мен ауырған анасымен контакта болған, дене температурасы 37,3 С, катаралды өзгерістер, жөтел пайда болған. Педиатр қарау барысында жағдайын орташа ауырлық дәрежеде бағалаған, тыныс жиілігі минутына 40 рет. Өкпесінде пуэрилді тыныс, сырылдар жоқ. Төмендегі көрсетілген қай препарат тағайындалмайды
Достарыңызбен бөлісу: |