антибиотик 265.Аз салмақты балаларда төменде көрсетілген пневмонияның жиі асқынулары кездеседі, біреуінен басқасы артрит

265.Аз салмақты балаларда төменде көрсетілген пневмонияның жиі асқынулары кездеседі, біреуінен басқасы

266.2 - апталық сәби, екпе алмаған, тәулігіне 18 сағат ұйықтайды, дене салмағы 3,5 кг, күніне 4 рет 60 мл ана сүтімен тамақтанады, басқа тамақ ішпегеннен кейін темір және витаминдер жеткіліксіз. Сіздің ойыңыз неге күмәнданасыз

267.Нәрестеде ему кезінде ауыз - үшбұрышының жеңіл көгеруі байқалады. Аускультацияда Жаңа туылған нәрестенің тыныс алу белгілері жоқ, бозғылт, тітііркендіргіштерге әсер етпейді пульсы минутына 84 рет, аяқтары салбыраңқы. Аталған диагноздардың қайсы болуы мүмкін

268.Жаңа туған Н., 8 күн, учаскелік педиатрдың жолдамасы бойынша үйден жаңа туған нәрестелердің патологиясы бөліміне түсті. Бала 1 жүктіліктен, босануы - 1, 39 аптада шұғыл, физиологиялық. Жүктілік кезінде: жүктіліктің 1 жартысы - 6-7 аптадағы токсикоз, Жүктіліктің 2 жартысы - 36 аптадағы іріңді гайморит, стационарлық ем. Туғанда жағдайы қанағаттанарлық. Туу кезіндегі салмағы 3550 гр, ұзындығы 52 см. Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Кеудеге өмірінің алғашқы 2 сағатында салынған, белсенді ана сүтімен тамақтанады. Ерте неонатальды кезеңде физиологиялық сарғаю, токсикалық эритема байқалды. 3 - ші күні перзентханадан қанағаттанарлық жағдайда шығарылған. 8 - ші күні учаскелік педиатрдың патронажында бүкіл денедегі көпіршіктер анықталды, бала стационарға жіберілді. Жағдайы орташа дәрежеде, енжар, кеуде әлсіз сорады, лоқсиды, дене температурасы 37,5 - 37,7°с.тері қабаттары бозғылт-қызғылт мәрмәр суреті бар. Дененің терісінде, санда инфильтрленген негіздегі диаметрі 2 см - ге дейінгі полиморфты көпіршіктер бар, гиперемия венчигімен қоршалған, іші серозды - іріңмен толтырылған . Тесіліп ашылған элементтердің орнында – жиектерінде эпидермис қалдықтары бар эрозивті беттер. Кіндігі таза. Өкпеде тыныс алу пуэрильді. Жүрек тондары ырғақты, айқын. Іш жұмсақ, бауыр 1,5 см қабырға жиегінен шығады, көкбауыр пальпацияланбайды. Нәжісі сары, ботқа тәрізді. ЖҚА: Hb - 181г/л, Эр - 5,6 х 1012/л, ц. п. - 0,9, тромб - 272 х 109/л, лейк - 17,5 х 109/л, метамиелоциттер – 3 % п/я – 13 %,с – 57 %, л – 24 %, м – 3 % СОЭ - 9 мм/с. ЖЗА: түсі – сабан - сары, реакция - қышқыл, салыстырмалы салмағы - 1004, ақуыз - тілік, жалпақ эпителий - 0 - 1 п / зр, лейкоциттер – 2 - 3 п / з, эритроциттер - 0, цилиндрлер - 0. Сіздің алдын ала диагнозыңыз