***ОТВЕТ***аңқадан алынған жағындыны BL-ға бактериологиялық зерттеу ***ОТВЕТ*** жалпы қан анализі
Әйел 20 жаста, ауруының 3-күні жоғары 39°C дейінгі температураға, әлсіздікке,аздаған тамақтағы ауру сезіміне шағымданып,терапевтке қаралды.2 күн бұрын «ангина» диагнозымен жұмыстасы госпитализацияланған.Жағдайы орташа ауырлықта.Т-38,4°С.Жақ асты лимфатүйіндері ұлғайған,ауру сезімінсіз,пальпацияланады.Жүрек тондары бәсеңдеген,пульс 88 рет мин.АҚ 100/70 мм с.б.б.Аңқасы-цианотикалық гиперемияланған,бадамша бездері имегінен шығыңқы,ісінген,шпательмнн алынбайтын сұр-кір өңезбен қапталған.Диагноз қою кезіндегі қай науқасты жүргізу тактикасы ең мақсатты?
***ОТВЕТ***инфекционды стационарға науқасты жолдау
Ер жігіт, 19 жаста, ауруының үшінші күні ауруханаға түскен. Шағымдары: құлақ маңындағы сілекей бездерінің ісінуіне, қатты бас ауыруына, қайталамалы құсуға. Сипап тексергенде сілекей бездерінің консистенциясы «қамыр тәрізді», ауыру сезімді. Мурсу симптомы «оң», дене қызуы 39ºС, менингеальді симптомдар «оң». Жалпы қан анализінде лейкоциттер саны – 5.4 х 109/л, ЭТЖ – 4 мм/сағ.Сипатталған клиникалық жағдайда Ең ақпаратты зерттеу әдісі
***ОТВЕТ***Жұлын сұйықтығын алу (пункция)
Ер жігіт, 15 жаста, учаскелік дәрігерге ауруының 5-ші күні келген. Шағымдары: жұтынған кезде күшейетін тамағының ауыруы, бас ауыруы, жүрек айнуы, айқын әлсіздік, буындарының ауыру сезімі, зәр түсінің қоңырлауы. Қарап тексергенде: дене температурасы - 38,5° С. Тері жабындылары мен склералары субиктериялы; мойын және жақ астындағы лимфа үйіндері үлкейген, аңқада – бадамша бездері үлкейген және қызарған, лакуналарда іріңді жабынды. Іші жұмсақ, оң жақ қабырға астында сезімтал, бауырдың төменгі шекарасы қабырға доғасынан 2,0-2,5 см-ге төмен анықталады, консистенциясы тығыздау. «Инфекциялық мононуклеоз» диагнозы қойылған.Сипатталған инфекцияға АСА тән қандағы өзгерістер:
***ОТВЕТ***Атипті мононуклеарлар
Науқаста қызба, интоксикация, мұрыннан қан кету, артериялық қан қысымын өлшегеннен кейін көптеген майда қан құйылулар пайда болды (суретті қараңыз). 5 күн бұрын ОҚО-нан туыстарына қонаққа келген, анамнезінде кененің шағуы. Медицина қызметкерлеріне қандай индивидуальді қорғаныш затын қолдану керек?
***ОТВЕТ***Жоғарыда аталғандардың барлығы
Ер адам, 38 жаста, «КҚГҚ» болжама диагнозы қойылды. Жедел (манифестті) форманы қай класстың арнайы вирусқа қарсы антигенін табу арқылы растауға болады?
Достарыңызбен бөлісу: |