Больной А.. 18 лет, после поездки в электричке утром обнаружил асимметрию лица. В неврологическом статусе: лагофтальм, симптом «ресниц» справа, парусит правая щека, сглажена правая носогубная складка, нарушен вкус на передней трети правой половины языка.Принцип патогенетической терапии:
аналгетиков и спазмолитиков
глюкокортикоиды и диуретики++
диуретиков и антикоагулянтов
ноотропов и спазмолитиков
сосудистых и антиоксидантов
Пациентка 28 лет. Жалобы на головную боль, головокружение, двоение перед глазами. Неврологический статус: парез III, IV пары ЧМН, умеренный гемипарез справа, гемигипестезия справа. В анамнезе: неоднократные самопроизвольные аборты на разных сроках беременности. Работает в приюте для животных. Предварительный диагноз: токсоплазмоз головного мозга. Принцип диагностики:
ПЦР крови, ликвора на инфекции++
ПЦР мочи на инфекции
бак посев крови
ОАК
коагулограмма
У пациента жалобы на головную боль, рвоту, сонливость, повышение температуры до 37 градусов. Неврологически: менингеальные симптомы положительные, недостаточность III, VI пары ЧМН. В анализе ликвора: лимфоцитарныйплеоцитоз до 600 х 10*6/л, белок 2 грамма, сахар 0,15 г/л. Выставлен диагноз: Туберкулезный менингит. Принцип лечения:
пенициллин, цефтриаксон
суммамед, линкомицин
изониазид, стрептомицин++
цефтазидим, ампициллин
хлоридин, канамицин
Мужчина, 67 лет, страдающий гипертонической болезнью, жалуется на слабость в левых конечностях. Объективно: справа снижение силы мышц до 3-4 баллов, тонус повышен, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы справа.Принцип диагностики:
ЭЭГ
