Клинические наблюдения

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, 1, 2018
45
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Введение
Болезнь Крона — хроническое прогрессирую-
щее воспалительное заболевание, характеризующе-
еся трансмуральным гранулематозным воспалением 
различных отделов ЖКТ (любого его отдела), соче-
тающееся со многими внекишечными проявления-
ми [1]. Распространенность и заболеваемость со-
ставляют 10—15 и 5—10 случаев на 100 000 населе-
ния соответственно [2].
Болезнь Крона встречается примерно одинако-
во часто среди мужчин и женщин [1]. Период мани-
фестации заболевания чаще приходится на возраст 
15—35 лет [3]. Наибольшее распространение болез-
ни наблюдается преимущественно в развитых стра-
нах и представляет актуальную проблему [4].
Своевременная диагностика болезни Крона 
очень сложна, иногда правильный диагноз устанав-
ливается спустя 3—5 лет от начала заболевания [5]. 
Стенозирующее течение болезни Крона встречается 
у 28,8% больных [6]. По результатам исследований 
Е.В. Ивановой и соавт. (2011), стриктуры были вы-
явлены в 53,3% случаев.
Как известно, чаще всего при болезни Крона во-
влекается илеоцекальный переход [7]. Дифферен-
циальная диагностика включает заболевания, для 
которых характерны язвенные поражения тонкой 
кишки: туберкулез, иерсиниоз, сальмонеллез, ши-
геллез, кампилобактериоз, а также энтеропатию, 
вызванную лекарственными препаратами, лучевую 
энтеропатию, новообразования. Подобное разно-
© Коллектив авторов, 2018
*e-mail: sacha-ram@mail.ru
https://doi.org/10.17116/endoskop201824145-48
Сложность диагностики болезни Крона
А.Н. ШЕПЕЛЕВ
1
*, д.м.н., проф. О.Б. ДРОНОВА
2
, д.м.н., проф. И.Н. ФАТЕЕВ
2
,
д.м.н., проф. А.А. ТРЕТЬЯКОВ
2
, д.м.н., проф. И.И. КАГАН
2
, к.м.н. А.М. ШЕХТМАН
1
1
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница», 460000, Оренбург, Россия; 
2
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный 
медицинский университет» Минздрава России, 460000, Оренбург, Россия