Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских

Рис. 262. 
Верхушка зачатка верхнего резца
5-месячного плода (препарат Л. И. Фа­
лина).
1 — энамелобласты; 2 — эмаль; 3 — дентин; 4 —
предентин; 5 — слой дентинобластов; 6 — зуб­
ной сосочек.
же гликоген и высокая активность ще­
лочной 
фосфатазы. 
Кутикулярные 
пластинки на энамелобластах при 
фиксации обычно сморщиваются и 
видны как штифтики или отростки.
При дальнейшем образовании эма­
ли в прилежащих к отросткам участ­
ках цитоплазмы энамелобластов появ­
ляются гранулы, которые постепенно 
перемещаются в отростки, после чего 
начинаются их кальцинация и образо­
вание предэмалевых призм. При даль­
нейшем развитии эмали энамелобла­
сты уменьшаются в размерах и отодвигаются от дентина. К завершению 
этого процесса, примерно к моменту прорезывания зубов, энамелобласты 
резко уменьшаются и редуцируются, а эмаль оказывается покрытой лишь 
тонкой оболочкой — 
кутикулой
, образованной клетками промежуточного 
слоя пульпы. Наружные клетки эмалевого органа при прорезывании зуба 
сливаются с эпителием десны и в дальнейшем разрушаются. С появлением 
эмалевых призм поверхность дентина делается неровной. Частичная резорб­
ция дентина, очевидно, способствует укреплению его связи с эмалью и уси­
лению кальцинации эмали высвободившимися солями кальция.
Развитие 
цемента
происходит позднее эмали, незадолго до прорезывания . 
зубов, из окружающей зубной зачаток мезенхимы, образующей зубной ме­
шочек. В них различают два слоя: более плотный — наружный и рыхлый — 
внутренний. В процессе развития цемента во внутреннем слое зубного ме­
шочка в области корня из мезенхимы дифференцируются 
цементобласты.
Цементобласты, подобно остеобластам и дентинобластам, синтезируют кол­
лагеновые белки, которые выделяют в межклеточное вещество. По мере 
развития межклеточного вещества цементобласты превращаются в отрост- 
чатые цементоциты, которые погружаются в межклеточное вещество. 
Це-
ментоциты
расположены в полостях и отходящих от них канальцах. Наруж­
ный слой зубного мешочка превращается в зубную связку — 
периодонт.
Та­
ким образом, эмалевый орган выполняет прежде всего морфогенетическую 
роль, определяя форму развивающегося зуба.
Закладка п о с т о я н н ы х з у б о в начинается в конце 4-го — начале 5-го 
месяца внутриутробного развития (первых 10 зубов, сменяющих 10 молоч­
ных), а заканчивается в возрасте 2,5—-3 лет ("зуб мудрости"). Зачаток посто­
янного зуба находится позади каждого зачатка молочного зуба. Прорезыва­
ние молочных зубов у ребенка начинается на 
6—1-м
месяце жизни.
К этому времени сформирована только коронка зуба, а формирование 
корня лишь начинается. Молочные большие коренные зубы (моляры) заме­
няются постоянными малыми коренными (премолярами).
549

Закладка постоянных больших коренных зубов происходит на 1—4-м го­
ду жизни. Сначала оба зуба (молочный и постоянный) лежат в общей альве­
оле. Затем между ними появляется костная перегородка.
Постоянный зуб развивается очень медленно. Когда наступает время вы­
падения молочных зубов, т. е. в возрасте 6—7 лет, остеокласты разрушают 
эту перегородку и корень выпадающего зуба, а постоянный зуб начинает 
усиленно развиваться. Так же как и молочные, постоянные зубы выталкива­
ются (прорезываются) под давлением, которое создается в пульпе зуба в 
связи с образованием основного вещества соединительной ткани. До проре­
зывания зубов минеральные вещества (кальций, фосфор, фтор и др.) и пи­
тательные вещества поступают только из крови. После прорезывания в этих 
процессах возрастает роль слюны и соответственно ее химического состава.

жүктеу/скачать 31,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: