Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских
жүктеу/скачать 31,79 Mb. Pdf көрінісі
|
| 1 — цементоциты; 2 — минерализо
ванное межклеточное вещество. 2 1 пульпы и периодонта, кото рое изменяется при перепаде температуры в полости рта при дыхании, приеме пищи, жевании и др. Оп ределенный интерес представляют данные о наличии анастомозов дентин ных канальцев с отростками клеток цемента. Такая связь канальцев служит дополнительной питательной системой для дентина в случае нарушения кровоснабжения пульпы (воспаление, удаление пульпы, пломбирование ка нала корня, заращение полости и т. д.). П у л ь п а (pulpa dentis), или зубная мякоть, находится в коронковой по лости зуба и в корневых каналах. Она состоит из рыхлой волокнистой со единительной ткани, в которой различают три слоя: периферический , проме жуточный и центральный (см. рис. 263). П е р и ф е р и ч е с к и й с л о й пульпы состоит из нескольких рядов мно- гоотростчатых клеток грушевидной формы — дентинобластов , отличающих ся выраженной базофилией цитоплазмы. Длина их не превышает 30 мкм, ширина — 6 мкм. Ядро дентинобласта лежит в базальной части клетки. От апикальной поверхности дентинобласта отходит длинный отросток, кото рый проникает в дентинный каналец. Полагают, что эти отростки денти нобластов участвуют в снабжении минеральными солями дентина и эмали. Боковые отростки дентинобластов короткие. По своей функции дентино- бласты сходны с остеобластами кости. В дентинобластах обнаружена щелоч ная фосфатаза, играющая активную роль в процессах кальцинирования зуб ных тканей, а в их отростках, кроме того, выявлены мукопротеиды. В пери ферическом слое пульпы находятся незрелые коллагеновые волокна. Они проходят между клетками и продолжаются далее в коллагеновые волокна дентина. В п р о м е ж у т о ч н о м с л о е располагаются незрелые коллагеновые волокна и мелкие клетки, которые, подвергаясь дифференцировке, заменя ют отжившие дентинобласты. Ц е н т р а л ь н ы й с л о й состоит из рыхло лежащих клеток, волокон и кровеносных сосудов. Среди клеточных форм этого слоя различают адвен тициальные клетки, макрофаги и фибробласты. Между клетками обнаружи ваются как аргирофильные, так и коллагеновые волокна. Эластических во локон в пульпе зуба не обнаружено. Пульпа зуба имеет определяющее значение в питании и обмене веществ зуба. Удаление пульпы резко затормаживает обменные процессы, нарушает развитие, рост и регенерацию зуба. 553 |